胡光

哈尔滨人民同泰医药连锁店旭日分店 150000

对西药房药品管理和发放差错问题研究

胡光

哈尔滨人民同泰医药连锁店旭日分店 150000

目的：通过实验对西药药房的药品管理方式与发放差错的主要问题进行研究，主要目的是探讨进行药品发放工作时的注意事项，以此来提升药品使用的安全性。方法；从本院在2015年6月到2016年6月之间发放的西药药品情况进行分析，主要参考依据是历史性记录材料。对管理以及发放过程中的药品中出现的差错进行记录，将差错按照性质进行分类，并根据差错的具体情况来制定整改方案。结果：在调查期间，出现的药品差错事件一共有30建，由于剂型而出现的差错事件的数量主要有25例，由于剂量出现差错的事件一共有27例，通过对出现差错的原因进行分析还有发现，造成药品差错的原因主要有管理人员的粗心管理以及没有合理摆放药品。结论：西药的药房出现药品的管理方面的问题很严重，发放差错发生的事件次数也比较多，因此必须要改进药品管理制度，改善药品管理方法，尽量降低药品差错事件发生的可能性。

西药药房；药品管理；发放差错；问题研究

西药药房是医院药房的重要组成部分之一，医生在根据患者的病情开出药品清单之后，部分患者需要根据需求从西药药房之中获取药品，而西药药房中的工作人员的工作量比较大，因此会出现管理药品方面的问题，甚至会出现发放药品出现差错的情况，使患者对医院产生了强烈的不信任感，同时对患者的身体也会造成伤害，因此如果需要改善药品管理方面的问题就必须要对管理方法进行更新，更新药房的管理系统也需要一定的依据，主要的依据应当是导致差错发生的主要原因，因此，本文根据本院的出现差错的事件的具体情况进行调查，现有调查过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2015年6月到2016年6月期间门诊西药房的药品发放资料进行回顾性分析，以了解药品发放的合理性与发放差错。

1.2 方法

成立研讨小组，对门诊西药房发生药品发放差错的类型进行分析，并对出现差错的原因进行探讨。针对发生差错的原因，制定出相应的整改方案。

对于本文所有数据采用 SPSS120软件进行分析与计算，以P＜0.05作为差异性具有统计学意义的标准。将所有数据录入数据库中，以便于日后进行回顾性分析。

2 结果

药品发放差错类型本文于在2015年6月到2016年6月期间门诊西药房共发生药品发放错误82例，其中药品差错共82例，其中药品差错共30例，占366%，剂型差错共25例，占305%，剂量差错共27例，占329%。由此可见药品差错是最常见的类型，其主要原因在于很多药品的外包装、名称均相似，在发放的过程中疏忽大意即会造成差错的发生。药品差错会直接导致患者的治疗受到严重影响，并可能造成严重的生理与心理伤害。剂量差错也是较为常见的药品发放差错类型，其主要原因在于剂量标志不明确。剂量差错不仅会影响药物效果，还可能增加不良反应，因此对于患者的用药安全存在较大隐患。剂型差错主要为口服药错误发放为注射液，或片剂错误发放为胶囊剂等，剂型差错可能导致药物生物利用度受到影响，从而影响患者的临床疗效。

差错致因对本文导致上述的原因进行分析可得，主要可分为以下几点原因：①工作人员疏忽大意。由于门诊患者流动量极大，西药房工作人员每天的工作量也较大，因此在进行药物发放的过程中，较容易发生疏忽。往往在工作繁忙时，药房工作人员并不会注意对所取药物进行反复核对，造成药物发放差错。一些工作人员认为药物的错误使用对于患者的身心健康影响较小，对于工作中上的纰漏不存在责任感，也会导致药品发放差错的发生。②药品摆放不合理。西药房中一些外包装、名称相似的药品经常摆放在一起，工作人员在取药时容易混淆。③管理缺乏规范性。针对门诊西药房的管理需基于严格、细致、科学的基础上，由于药品发放对于患者的病情存在较大影响，因此院方应对存在发放差错的案例进行严格处理。管理存在漏洞会导致工作人员在发生差错时无法进行正确的认识，对于发放差错亦不会引起重视，使得药品发放差错的发生率持续上升。门诊药房不仅是医院药房的核心组成部分，更是医院的窗口。门诊西药房的药品发放质量对于患者用药的安全性、合理性与有效性均具有重要影响，还与医院的对外形象紧密相关。由于门诊患者流动量大，西药房工作人员每天的工作量亦较大，因此药品发放差错的发生率较高。

3 讨论

西药药房对医院的外在形象有着重要的影响，作为承载药品流动活动的主要载体，西药药房中的工作者担负的责任非常重大，然而出现差错性的事件会使西药药房以及医院的外在形象受到损害，根据本文的调查结果可以了解到西药药房中出现发放问题主要原因在管理方面，药品管理体系方面的漏洞使药品管理人员出现工作方面的事务，因此想要改善药品管理工作上的不完善，可以针对发放错误原因对管理制度进行更新，使药房的管理者能够明确自己肩负的责任，帮助西药药房更好地为患者提供服务。

门诊西药房是医院的窗口性药房，不仅承载着每天大批次的药品流动，还直接关系到医院的对外形象。门诊西药房的药品发放差错时有发生，主要与门诊患者流动量大、药房工作人员工作量大等原因具有密不可分的联系。根据本文研究显示，本院2015年6月到2016年6月期间门诊西药房共发生药品发放差错82例，类型分别为药品差错、剂量差错、剂型差错，而对其致因就像分析可得，工作人员疏忽大意、药品摆放合理性差、管理制度不完善等均为造成差错的主要原因。

因此，本文就门诊西药房药品发放差错的管理与整改措施提出以下几点建议：①提高药房工作人员综合素质与责任心。药房是患者领取治疗药物的必经之地，药房工作人员的责任心与完善的专业知识直接决定患者是否能够获得优质的、科学的服务。院方应定期对药房工作人员进行培训，加强其法律法规意识，提高职业修养，树立工作人员对于患者的服务精神。在发放过程中一旦发生错误，应立即给予纠正，并教育工作人员切勿逃避责任，以创造医院良好形象。②完善门诊西药房的管理制度。在对门诊西药房进行管理时，应严格做到验收把关、核对把关以及摆放把关三个重点。在进行药品验收时，应确保所有药品就能为有效药品。在进行药品摆放时，应注意将不同性质、不同保存方式的药物分类摆放，并将外包装、名称相似的药品分开放置。

在药品交到医护人员或患者手中前，告知药物的使用方法，并由领药人再次核对、签字。综上所述，门诊西药房药品管理和发放错误不容忽视，必须在后续工作中，不断的挖掘隐藏问题，采取有效的解决措施，帮助医院正常工作，减少医患纠纷，促进医疗事业的更大进步。

[1] 李雅玲,王文习,马盼香. 加强门诊药品管理,确保安全用药[J].白求恩军医学院学报.2007(03)

[2] 邓建强,黄敏艺. 29家医院门诊西药房药品贮存的设备配置情况调查[J].医药世界.2006(06)

[3] 周晓明,姜怡,丁玉玲. 我院出院带药不合理处方干预效果分析[J].中国现代药物应用.2014(09)

[4] 欧阳宇,闫彩霞,廖义芳. 门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].中国医学创新.2014(24)

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