近日，湖北省政府在全国率先出台《进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的意见》，力图转变基层医疗卫生机构机制不活、能力不强、人才匮乏等现状，实现“保基本、强基层、建机制”的医改目标，努力提升人民群众的健康获得感。

取消“收支两条线”激发基层医疗机构活力

建立调动基层医务人员积极性的人事、分配、保障等激励机制，是基层医疗卫生机构综合改革攻坚的核心目标，湖北省着力保障基层医务人员合理收入，让基层医务人员更有职业追求，盘活基层医疗卫生服务这盘棋。

《意见》从财政补偿、人事制度、薪酬制度等方面为基层医疗卫生机构留得住人营造良好环境。《意见》明确政府办基层医疗卫生机构不再实行“收支两条线”管理，通过巩固完善多渠道补偿机制，落实基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法。

在人事制度上，实行县域医共体的地方，探索“县管乡用”，建立人才柔性流动机制，轮流到基层服务。积极推进“乡管村用”，推行乡村医生聘用制。增加基层医疗卫生机构中、高级职称岗位比例，大力推广“基卫高”职称评审。全面推动免费定向培养大专层次乡村医生。启动大别山区和武陵山区乡镇卫生院骨干人员特岗津贴和大学生招聘补助项目，开展省级“乡镇名医”“社区名医”评选活动，进一步加强基层卫生技术人员队伍的吸引力和凝聚力。在薪酬管理上，允许基层医疗卫生机构突破先行事业单位工资调控水平，允许基层医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。……