张华

淋巴瘤的发病率每年以3%-5%的速度增长。中山大学附属肿瘤医院淋巴瘤首席专家林桐榆介绍，淋巴瘤的发病率已跃居中国常见肿瘤第九位且有低龄化趋势，压力大是淋巴瘤高发的一个重要原因之一，尤其是处于职场的青壮年，精神高度紧张、工作压力大、经常熬夜、新鲜蔬果吃得比较少，这些上班族的常见问题让他们成为淋巴瘤高发人群。

淋巴瘤高发，与压力大有关

近几年来，淋巴瘤发病率快速增长，其发病年龄以青壮年最为多见，死于恶性淋巴瘤的患者平均年龄为49.9岁，林桐榆认为，其原因在于城市上班族的压力太大，降低了人体的免疫力。实际上，在压力大的时候，大声哭泣和大声呐喊是很有效的减压方式，而呜咽、啜泣是没用的。林桐榆说，对着大海、空旷的山区大声喊出自己的愿望，再不行就去卡拉OK，狂吼一顿。这样发泄一下，对身体的免疫功能有调节作用。

林桐榆建议，运动或者听音乐是最推荐的减压方式。“每个人缓解压力的方式不同，有人去购物，有的人去吃一顿，压力有所缓解。我现在就坚持在打网球。一方面可以结交好友，另外一方面把工作压力通过球打出去，狠狠扣杀的那个瞬间，什么抱怨和不满都没有了”。

另外，专家还建议上班族应该多吃新鲜蔬果，这些富含维生素的食物，对于提高免疫力也是大有好处的，虽然口服维生素片很简单，但是其效果肯定比不上喝新鲜果汁。

不迷信新技术，不夸大疗效

近几年来，治疗淋巴瘤，不断有新技术涌现，比如用患者自己的血细胞来抵抗癌症的试验性免疫疗法。林桐榆说，在临床上，手术、化疗、放疗、靶向疗法和免疫疗法是当今癌症的五大基础疗法。某些治疗曾经都被夸大了，现在回头看，有些确实有一定的效果，但是疗效也是有限的。

像免疫细胞治疗，用患者的NK、DC细胞治疗，曾经很火热，结果又被禁止了。林桐榆说，现在慢慢又发现，有些治疗对个别病人也有好处。但需要提醒的是，免疫细胞治疗现在还是处在临床试验阶段，最后的结果还不知道，因此不可迷信新技术，也不可夸大其疗效。

在淋巴瘤治疗上，专家强调个体化、多学科的治疗。林桐榆曾经遇到一个病人，在五年前诊断出有恶性淋巴瘤，而且是两种淋巴瘤。现在又复发了，还做了干细胞移植。来中山大学附属肿瘤医院就诊时，患者就想查找是哪一種淋巴癌复发。“在一个淋巴结里面，两种淋巴癌这种可能性，非常非常小，小到几乎是百万分之一概率，基本上不可能。”林桐榆说，“为慎重起见，找病理科医生一起来讨论，最后把病理组织送到国内不同的地方检测，还送到国外去监测，结果发现这个病人并不是淋巴瘤。”

林桐榆说，从这件事情里我们可以看到医学是无止境的。当发现自己的病情属于疑难病例，更加需要寻求多学科会诊。endprint