卡托普利治疗病毒性心肌炎的疗效及对血清肌钙蛋白的影响

刘中梅

目的观察卡托普利治疗病毒性心肌炎的疗效及对血清肌钙蛋白的影响。方法选择河南省信阳市中心医院2014年3月—2016年3月收治的110例病毒性心肌炎患儿，按抽签法分为对照组和研究组，各55例，对照组予以常规治疗，研究组在对照组基础上联合卡托普利治疗，比较两组临床疗效、血清肌钙蛋白[血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)]、心肌酶谱、心功能和不良反应。结果研究组总有效率为89.09%，高于对照组的72.73%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后cTnT、cTnI低于对照组[(104.89±14.56)ng/L和(119.73±16.87)ng/L、(101.49±12.68)ng/L和(115.73±15.40)ng/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后心肌酶谱低于对照组(P<0.05)；研究组治疗后心功能优于对照组(P<0.05)；治疗期间，两组患儿均未见明显不良反应。结论卡托普利对病毒性心肌炎患儿的疗效佳，能够降低血清肌钙蛋白水平。

病毒性心肌炎；卡托普利；血清肌钙蛋白；心肌酶谱；心功能

病毒性心肌炎是小儿常见疾病，是由肠道病毒、埃克病毒、腮腺炎病毒等侵犯心肌，导致心肌细胞产生变性、坏死与局部炎症，可引起一系列不同程度的临床表现[1]。血清肌钙蛋白能够客观反映机体心肌损伤，具有高度特异性及敏感性[2]。临床研究发现：病毒性心肌炎若能经及时有效治疗，预后大多良好[3]。卡托普利为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂之一，能够使血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)活性降低，进而发挥治疗作用，病毒性心肌炎患儿应用卡托普利治疗是目前研究热点[4]。本研究观察卡托普利治疗病毒性心肌炎患儿的疗效及对血清肌钙蛋白的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年3月—2016年3月收治的110例病毒性心肌炎患儿，符合病毒性心肌炎诊断标准[5]：①心功能不全或者心脑综合征；②心电图变化；③心脏增大；④心肌肌酐蛋白呈阳性、肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度上升；……