，，

不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与血管内皮功能的相关性研究

梁普博，郑云龙，袁月荣

目的探讨血尿酸对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能的影响，并分析其相关性。方法将临床确诊为不稳定型心绞痛的129例病人依据血尿酸水平分为尿酸正常组(n=78)和高尿酸血症组(n=51)，分别测定两组病人一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和血浆髓过氧化物酶(MPO)水平，并分析病人血尿酸水平与血管内皮功能的相关性。结果高尿酸血症组与尿酸正常组病人在性别、年龄、吸烟史、体重指数(BMI)、冠心病家族史、糖尿病史及基础心率等比较差异无统计学意义(P>0.05)；高尿酸血症组病人ET、MPO浓度高于尿酸正常组，NO浓度低于尿酸正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与NO值呈显著负相关(r=-0.647，P<0.05)，而不稳定型心绞痛病人血尿酸水平与MPO、ET值呈显著正相关(r=0.763，P<0.05；r=0.529，P<0.05)。结论高尿酸血症病人血管内皮功能较尿酸正常病人降低，血尿酸水平可作为不稳定型心绞痛病人血管内皮功能受损的预测指标。

不稳定型心绞痛；血尿酸；血管内皮功能；一氧化氮；内皮素；髓过氧化物酶

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死、猝死之间的一组心肌缺血综合征，包括初发心绞痛、变异性心绞痛、恶性心绞痛等[1]。近年来，随着人们生活方式的不断改变及人口老龄化的加重，UAP的发病率及死亡在率在逐年增加，这严重影响着人们的生活质量[2]。研究发现，血管内皮损伤是UAP发生发展的病理基础，是冠心病的始动因素，贯穿于心血管系统疾病的全过程[3-4]。因此，探讨血管内皮功能的检测指标并对其危险因素进行分析是近年来研究的热点。而高血尿酸浓度会导致血管内皮功能受损，其机制有血管炎性反应、尿酸介导的氧化应激及对血管壁直接刺激等，尿酸可能通过损害血管内皮功能，引起冠心病等一系列心血管系统疾病，尤其在不稳定型心绞痛病人中较为常见[5-7]。本……