柳淑宝，杨艳菊，杜苏维，王永俊，刘 娜

（兰州军区总医院，甘肃 兰州 730050）

・专利之窗・

改良的清洗工具在医用镊子中的应用

柳淑宝，杨艳菊，杜苏维，王永俊，刘 娜

（兰州军区总医院，甘肃 兰州 730050）

目的 改良清洗工具对医用镊子清洗效果评价，彻底解决对镊子尖端、根部无法监测的问题。方法 回顾性分两组实验对比，各取54000件进行对比，对清洗干燥效果进行评价。结果 采用目测法、ATP荧光监测法对两组清洗效果进行检测，改良后清洗合格率明显优于改良前，分别为目测94.0%、99.6%；ATP监测为87.0%、98.3%。结论 器械的清洗效果是灭菌合格率的前提和保障，提高医用镊子及各类精密器械的清洗质量和干燥效果，可以降低医院感染控制率。

改良后的清洗工具；医用镊子；清洗质量

医用镊子在临床上使用量大，周转快，镊子尖端易残留结痂或坏死组织、污染棉球丝等污染物不易清洗。每日清洗量大，且清洗时不易固定，机洗消毒过程中容易互相重叠、堆积，造成清洗、消毒及干燥不彻底等问题。为了提高医用镊子清洗、消毒及干燥质量[1]。我院自行改良清洗工具，将镊子使用改良后专用清洗工具，再用全自动清洗机进行清洗消毒干燥。显著提高医用镊子的清洗质量，彻底解决清洗不干净、干燥不彻底的现象。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性将2016年1～6月分两组实验对比，各取54000件进行清洗数据监测对比，采用目测法、ATP荧光监测法对两组清洗效果进行检测，比较改良后清洗合格率。

1.2 材料

采用医院购置的新华手术器械有限公司清洗框篮[3]（规格480 mm×230 mm×75 mm），并在框篮上固定不锈钢螺丝钉，（规格：螺丝钉高30 mm，直径5 mm），在清洗框篮底部进行内固定，每排固定10个螺丝钉，共8排，共放置医用置镊子80把。

1.3 使用

使用时将回收的污染医用镊子分别摆放在改良后的清洗工具内，由螺丝钉固定镊子，摆放时镊子的夹取部位相互穿插不能堆放留有20 mm的空间，每两排为一组，另三组依此进行平行放置。摆放完毕进行镊子点数（每框摆放80把镊子），置于常水中冲洗，进行预处理，去除肉眼能看见的血渍、污渍等污染物，接着摆放于全自动清洗机架子上，按标准流程进行洗涤、清洗、消毒、灭菌、干燥。在全自动清洗机上清洗时保证每把镊子充分与水接触，达到彻底清洗消毒的目的，在干燥阶段由于镊子之间留有充分的空间，使干燥时更彻底，再无需二次置于干燥柜中干燥现象，省时、省力、节约成本。

2 结 果

清洗消毒后的医用镊子采用目测和ATP荧光监测的检查。改良后医用镊子合格率，目测由94.0%上升至99.6%，ATP荧光监测合格率由87.0%上升至98.3%。改良后的合格率明显优于改良前，且降低医院感染控制率[2]。见表1。

表1 改良前后清洗工具对54000把镊子清洗质量情况对比

3 讨 论

采用改良后的医用镊子清洗工具，将临床使用后的医用镊子直接摆放在改良后清洗工具中清洗，不仅起到固定镊子的作用，并且在清洗过程中镊子不会因为水压冲击力过大而出现堆积现象，相互之间留有充足的空间，便于清洗、消毒及彻底干燥，大大提高了清洗质量和干燥效果，改良后的每个清洗工具摆放80把镊子，对回收清点数量和清洗消毒后的包装清点数量提供了很大的帮助，避免了反复清点造成的污染及包装过程中的二次污染。改良后的镊子清洗工具制作简单，经济实用并且方便。使用改良后的清洗工具后，清洗效果有显著提高，且缩短干燥时间，从而提高工作效率。

[1] 刘承军.医用镊子清洗架的设计与应用[J].中国消毒学杂志,2014,31(9).

[2] 罗万军,马敬伟,徐润琳,等.某医院消毒效果监测与效益分析报告[J].中国消毒学杂志,2014,31(9).

[3] 新华手术器械有限公司说明书.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.28.193.02