罗 祁，李 霞*

（中南大学湘雅医院血液净化中心，湖南 长沙 410000）

高通量与低通量血液透析对血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物和蛋白质羰基的影响

罗 祁，李 霞*

（中南大学湘雅医院血液净化中心，湖南 长沙 410000）

目的 探讨高通量血液透析对慢性血液透析患者中血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物及蛋白质羰基的影响。方法 从我院招募的慢性低通量血液透析患者20例。研究初期，所有患者改用高通量血液透析8周（A期），随后低通量血液透析2周作为洗出期；然后，患者再次进行8周的低通量血液透析期（B期）。在A期（高通量前期和高通量后期）和B期（低通量前期和低通量后期）开始和结束时采集透析前血清样品。使用ELISA检测血清β-2微球蛋白，分光光度法测定晚期氧化蛋白产物和蛋白质羰基。结果 高通量血液透析后血清β-2微球蛋白和晚期氧化蛋白产物水平显著低于高通量血液透析前（分别为p=0.031和0.036），但蛋白质羰基未观察到显著变化（p=0.8）。低通量血液透析后期血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物和蛋白质羰基都显著高于低通量血液透析前水平（分别为p=0.0002、0.019和0.0002）。低通量血液透析后期血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物显著高于高通量血液透析后期（分别为p＜0.0001和p=0.0005），但蛋白质羰基无显著差异（p=0.112）。高通量血液透析后期蛋白质羰基与晚期氧化蛋白产物（p=0.013）和B2MG（p=0.01）呈正相关。高通量血液透析后期蛋白质羰基与β-2微球蛋白呈正相关（p=0.036）。结论 高通量血液透析能降低血清β-2微球蛋白和蛋白质羰基含量，而晚期氧化蛋白产物则不受影响。……