谢卫华，黄二亮

（广州市妇女儿童医疗中心 设备部，广东 广州 510623）

浅谈MAQUET呼吸机NAVA新技术进展

谢卫华，黄二亮

（广州市妇女儿童医疗中心 设备部，广东 广州 510623）

机械通气是治疗急慢性呼吸衰竭的重要支持治疗手段。传统机械通气模式由于存在人机不同步的问题导致肺部损伤等风险。近年来，神经调节辅助通气模式取得较大进步。本文介绍了此通气模式的工作原理、工作方式、适用范围及采用此工作模式时的禁忌和注意事项。

机械通气；神经调节辅助通气模式；工作原理；工作模式

机械通气是治疗急慢性呼吸衰竭的重要支持手段，但是传统机械通气模式仍然面临困境，如存在明显人机不同步、呼吸肌肉负担加重、脱机困难等，从而导致机械通气时间和住院时间延长。为满足临床的应用需求，技术在不断地改进和优化。由MAQUET公司生产的SERVO－i及2016年最新发布的SER VO－U／N两款超高档呼吸机系统在技术上实现了当今先进的神经调节辅助通气 （neurally adjusted ventilatory assist，NAVA），更好地感应患者的呼吸需求，减少人机对抗。

NAVA是由加拿大多伦多St.Michael医院的Christer Sinder by教授发明，完全改变了过去的机械通气治疗的理念和方式。传统的机械通气均是通过传感器监测患者气道内压力或流速的变化感知呼吸机进而同步辅助通气治疗，因此必须依靠传感器等部件来反馈信号。而当传感器发生漂移、延时等，则不能很好地反映患者呼吸中枢的需要，进而呼吸机的机械通气会存在一定的偏差及人机对抗、通气不足等问题。……