文/华中科技大学同济医学院教授 曾尔亢

8种常见的老年心理疗法

文/华中科技大学同济医学院教授 曾尔亢

早在两千年前，祖国医学就提出“悲胜怒、喜胜悲、恐胜喜、思胜恐、怒胜思”的心理治疗法则。自从社会一心理一生物医学模式创始以来，心理疗法越来越被人们重视。心理疗法种类繁多，方法奇特，富有情趣，妙趣横生。现介绍几种，以飨读者。

1 暗示疗法

良好的暗示有较好的治疗作用，不良的暗示则可导致疾病。医护人员的不慎语言，可造成“医源性疾病”。伟大的生理学家巴甫洛夫说：“暗示乃是人类最简单、最典型的条件反射。”暗示疗法奇迹般地洽好了许多心身疾病，至今仍在广泛应用。

法国名医肖维的自我暗示疗法，是让病人每天早晨起床后背诵如下言语：“我今天的病比昨天好一些，明天一定会比今天更好些。我的病不久就会痊愈。”这就是医嘱，并要求病人坚持下去。在短时间里治愈了成千上万名神经衰弱和心身疾病患者，肖维医师由此名声大震。

2 转移疗法

转移疗法是现代心理学家常用的注意力转移法。病人对疾病的注意力转移后，心理稳定，有益于康复。英国著名的化学家法拉第由于工作紧张，休息不足，身体健康状况欠佳，经常头痛失眠。一次他请医生看病，医生给他开的处方不是药粉，而是一句英国谚语：“一个丑角进城，胜过一打医生。”法拉第从中悟出了这句话的奥妙，于是经常去看喜剧、滑稽戏、马戏表演，安排时间到海滨度假，保持心境愉快。不久他的健康状况明显好转，活到76岁，为人类作出了杰出贡献。

3 音乐疗法

现代科学研究表明：美妙动听的音乐传入大脑后，能使人紧张、疲惫不堪的神经细胞在新的兴奋中得到松弛，获得休息。所以，音乐是神经系统的“保健操”。故经常欣赏音乐不仅会使人的精神振奋、心旷神怡，还能提高中枢神经系统的灵敏性，加强大脑的功能和工作能力，使人智力敏捷，精力充沛。

音乐的祛病功能可分为感动式和主动式两种：感动式疗法的重点是听音乐，从而使病人产生心理上的自我调整；主动式疗法是让病人参与创造性音乐活动，即让病人同治疗医师一起在音乐伴奏下演唱或即兴表演，也可让病人自己演奏、演唱等。这两种音乐疗法都可以对病人起到良好的祛病作用。

4 反馈疗法

国外有人报告，生物反馈疗法在治疗原发性高血压、紧张性偏头痛、心律失调、骨骼肌麻痹与萎缩、癫痫发作、恐怖症、焦虑症等方面，均有一定疗效。例如，临床上常见的血管性头痛，除了剧烈发作的偏头痛外，常伴有恶心、眼花、流泪，可见到手部血管收缩、苍白、皮肤温度降低。生物反馈疗法根据本病生理机制，使用一种能显示手部皮肤温度变化的温度计，让病人看着温度进行训练，想象自己的双手正在接近热源。通过这种意念运动感到双手发热，温度计显示手部皮肤温度上升时，偏头痛随之减轻或消失。生物反馈疗法的应用日趋广泛，故不少人称之为“划时代的疗法”。

5 颜色疗法

据美国策勒医生报告，环境的色泽能治疗神经紊乱。他将医院里的病房、门窗、墙壁、家具、床单、人工灯光等用不同的颜色，分别用于不同的治疗目的，首创了颜色疗法。他认为颜色对病人具有刺激、镇静、治疗三种作用。医院的墙壁着上白色、淡蓝色、淡绿色、淡黄色，皆可使病人心情镇静、安适，有助于恢复健康。高血压病人配戴烟色眼镜有助于降压；青光眼佩戴绿色眼镜可使眼压降低；红色、蓝色环境可促进血液循环、增强食欲；淡蓝色环境对高烧病人有退烧作用。

6 行为疗法

行为疗法是根据“奖励学习”（奖励的事经常做）和“逃避学习”（惩罚的事逃避之）的理论，对个体进行反复训练，以达到矫正不良行为的一种心理疗法。这种疗法也叫矫正疗法，是近几年来发展较快的一种心理疗法。恐怖症、强迫症、口吃、社交困难、局限性抽动、职业性痉挛、性功能障碍等，均可用行为疗法治疗效果良好。

行为疗法可分为两大类：一类是不需要借助仪器设备的行为疗法，例如模仿法、厌恶法、脱敏法、暴露法、奖励法、处罚法、行为指导法、技能训练法等。这些方法，既可单独使用，也可联合应用。联合应用的效果更好。另一类是必须借助仪器设备的行为疗法：通过开动仪器，使病人在荧光屏上见到自己未曾见到的人体生理变化和脏器活动。例如，血管收缩、血压波动、温度上升、呼吸节律、脑电波形、肌电图形等，并能学会如何控制这些变化与活动，使其维持在正常理想水平上，从而达到治疗疾病、恢复健康的目的。

7 宣泄疗法

忧愁、悲伤和愤怒等恶性刺激，如果得不到充分地宣泄，必将对人的身心健康带来损害。那么，怎样才能正确地宣泄不良情感呢？目前，心理学家们提出了许多行之有效的方法。

(1)哭喊法：通过哭喊方式，可使内心深处的不良情绪发泄出来，从而使内心世界不再感到痛苦或愤怒。具体做法：可根据自己悲痛、委屈、愤怒的程度，大声喊闹或痛哭流涕地表达自己悲愤的内心体验。

(2)呼吸法：呼吸与情感密切相关。愤怒时呼吸急促，忧伤时呼吸噎塞，吁叹时可带来宽舒。方法：体位平卧，双膝屈曲，摒除杂念，全神贯注于腹式呼吸，先缓慢而柔和地尽力呼气，使腹壁几乎贴近后腰，保持这一状态，片刻后自然出现吸气运动，腹部就像充气的球一样鼓起来。如此反复进行，可使忧伤、愤怒随同深呼吸排出体外。

(3)交流法：一是和自己的亲人或知心的朋友倾吐衷肠，尽情地倾诉内心的忧伤和不快。二是向知心人、好朋友、好同事写信，把自己内心的痛苦写在信上，随信寄出，这也是一种很好的发泄。

(4)发泄法：在愤怒不可遏止时，不妨随手摔坏白己身边的杯子、碗等廉价物品，可使愤怒得到充分发泄而感到舒畅一些。

8 信念疗法

所谓信念疗法，是指建立在自信心基础上的，以自我安慰、自我解脱、自我激励、净化心灵、平衡心理、减轻压力、排除焦虑和烦恼、追求力量、增强信念为内容的现代心理疗法。

实现信念疗法的机理，一是靠意识的力量。信念对于治病的功效扮演着极为重要的角色，甚至比药物治疗更为重要。二是靠安慰剂的效应。人类精神可以导致实际的身体化学过程的变化，这种变化是他相信和期待的一种结果。假如一个人相信某种药物具有能实现具体治疗目标的物质，那么他的身体状况就会或者可能向着那个目标方向变化。