15例胰岛素瘤患者的临床诊治分析
2017-09-15王会宾
王会宾,
(1.鄢陵县人民医院内一科,河南 许昌 461200;2.郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科,河南 郑州 450052)
15例胰岛素瘤患者的临床诊治分析
王会宾1,孙良阁2
(1.鄢陵县人民医院内一科,河南 许昌 461200;2.郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科,河南 郑州 450052)
目的总结分析胰岛素瘤的临床特点、诊治方法,提高其诊治水平。方法回顾性分析15例胰岛素瘤患者的临床资料,就其临床特征、实验室检查、影像学检查和诊断方法、治疗方法等进行总结。结果15例患者中,男女比为11.5;年龄17~73岁,中位年龄50岁。胰岛素瘤患者临床上均有典型的Whipple三联征;血糖0.81~2.79 mmol·L-1,同时12例(80.00%)患者胰岛素水平>10 μIU·mL-1,8例(53.33%)患者胰岛素释放指数>0.4,9例(60.00%)患者胰岛素释放修正指数>100。影像学检查中行B超检查9例,3例(33.33%)阳性;行增强CT检查14例,12例(85.71%)阳性;B超、CT检查均阴性的2例患者经超声内镜进行诊断均为阳性。15例胰岛细胞瘤患者确诊后均转至外科行手术治疗。结论胰岛素瘤确诊需有典型的Whipple三联征、胰岛素水平测定及胰岛素释放指数定性诊断,增强CT检查阳性率高于B超,胰岛素瘤治疗以手术为主。
胰岛素瘤;诊断;治疗
胰岛素瘤是起源于胰岛β细胞的一种较为少见的肿瘤,其发病率仅为0.4/10万[1],临床特征复杂多样,首诊主诉多种多样,极易误诊。有90%的胰岛素瘤为良性,其外科手术切除率较高,预后也较好。本文通过回顾性分析我院2010年6月至2016年5月收治的15例胰岛素瘤患者的临床资料,对其临床特征及诊断方法等进行总结分析,以期提高对胰岛素瘤的诊断水平。……p>
