刘婧岩+唐小梅+朱美芬+唐娟

【摘要】 目的 对比手膝位分娩与传统分娩体位产妇新生儿结局差异， 探讨手膝位分娩的可行性与安全性， 促进该体位分娩的推广应用。方法 107例分娩产妇按照自己的意愿选择分娩方式， 其中选择手膝位的43例产妇归为实验组， 选择仰卧位的64例产妇归为对照组， 比较两种方式产妇及新生儿结局。结果 实验组新生儿产伤发生率（2.33%）低于对照组（14.06%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组新生儿窒息发生率为4.65%， 与对照组的6.25%比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。实验组产妇第二产程所需时间（38±25）min明显短对照组（52±23）min、产后1 h出血量（170±48）ml明显少于对照组（220±35）ml， 差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论 手膝位分娩可以有效减少产妇产后出血量， 减少新生儿产伤及窒息的发生， 值得临床上推广应用。

【关键词】 分娩；新生儿结局；手膝位；仰卧位

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.051

胎儿娩出期是影响产妇安全生产的重要时期。由于产妇在这个时期宫缩频率增加、强度也不断增加， 产妇疼痛感倍增， 因此第二产程所需时间极有可能延长， 因而这一时期特别容易出现新生儿窒息等问题。本研究通过对比手膝位分娩与传统分娩体位产妇新生儿结局差异， 探讨手膝位分娩的可行性与安全性， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 在本院2015年5月～2016年2月收治的足月、单胎、头位产妇中随机选取107例， 按照自己的意愿选择分娩方式分为实验组（43例）和对照组（64例）。入选标准：所有实验对象均为标准产妇， 身体健康， 无妊娠引起的相关并发症， 产前各项指标均达标；年龄18～34岁；排除严重妊娠合并症和并发症， 关节炎、脊柱疾病史， 精神神经疾病及认知障碍、麻醉影响运动控制能力者， 所有实验对象及其家属签署实验同意书。……