尚怀海 张芳 张灵智

·临床报道·

健脾化湿方对稳定型心绞痛(痰阻心脉证)左室舒张功能的影响

尚怀海 张芳 张灵智

目的探讨健脾化湿方对稳定型心绞痛(痰阻心脉证)左室舒张功能的影响。方法将100例稳定型心绞痛(痰阻心脉证)患者分为对照组和联合组，每组50例。对照组给予西医常规对症治疗，联合组在对照组基础上，给予健脾化湿方。对比两组的心电图疗效、心绞痛疗效、中医临床疗效。检测两组治疗前后左室舒张功能指标(舒张早期峰值血流速度E、舒张晚期峰值血流速度A、E/A、左室等容舒张时间IVRT)的变化。结果联合组的心电图疗效、心绞痛疗效、中医临床疗效均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，联合组的中医症状评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组治疗后E、E/A、IVRT显著升高，A显著降低(P<0.05)；治疗后，联合组的E、E/A、IVRT显著高于对照组，A显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾化湿方对稳定型心绞痛(痰阻心脉证)的疗效确切，能显著改善左室舒张功能。

健脾化湿方； 稳定型心绞痛； 痰阻心脉证； 左室舒张功能

对于稳定型心绞痛，西医通常采用常规对症治疗，常用药物包括硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等。西医对症治疗虽能有效缓解患者症状，但对于延缓病情的疗效甚微[1]。近年来病理研究发现，稳定型心绞痛患者在发生心电图改变及收缩功能障碍之前，常出现左室舒张功能异常，但早期无临床症状，常被多数人忽视，随着病情加重，可导致收缩功能障碍，甚至发展成为舒张性心力衰竭，危及患者生命[2]。随着中医药在心绞痛研究的深入，其在临床的优势逐步得到广大医患的认可[3]。本研究在对50例稳定型心绞痛(痰阻心脉证)患者进行西医对症治疗的基础上，采用健脾化湿方治疗，从患者左室舒张功能变化的角度分析，探讨健脾化湿方在稳定型心绞痛的临床运用价值。……