丁怡 陈旭如 陈家君 王盛美 揭志军 都勇

·论著·

血清8-异前列腺F2α、丙二醛和过氧化氢酶在重叠综合征患者中的临床意义

丁怡 陈旭如 陈家君 王盛美 揭志军 都勇

目的观察血清8-异前列腺F2α(8-iso-PGF2α)，丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)在重叠综合征(OS)患者中临床意义。方法OS患者65例为OS组；选择同期在我院仅为慢性阻塞性肺病(COPD)，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和健康体检者分别为COPD组，OSAHS组和健康对照组，每组30例。采用ELISA的方法测定血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平。比较COPD组，OSAHS组和OS组血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平，OS患者血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平与COPD分级和OSAHS严重程度的关系，治疗后水平的变化，及其各指标之间的相互关系。结果4组血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平比较差异有统计学意义(P<0.01),COPD组，OSAHS组和OS组的8-iso-PGF2α和MDA水平明显高于对照组(P<0.01)，OS组水平最高(P<0.01)，而COPD组，OSAHS组和OS组的CAT水平明显低于健康对照组(P<0.01)，OS组水平最低(P<0.01)，COPD组和OSAHS组之间的血清8-iso-PGF2α、MDA和CAT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。OS患者血清8-iso-PGF2α和MDA水平随着COPD分级和OSAHS严重程度升高而升高，而CAT水平随着COPD分级和OSAHS严重程度升高而降低。血清8-iso-PGF2α和MDA表达与CAT水平呈负相关(r值分别为-0.765、-0.648，P<0.05)，而8-iso-PGF2α与MDA水平呈正相关(r=0.657，P<0.05)。结论8-iso-PGF2α、MDA和CAT参与了OS发生发展过程，是OS疾病严重程度的指标。

8-异前列腺F2α；丙二醛；过氧化氢酶；重叠综合征；诊断

我国每年死于COPD的患者高达100万以上，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)也是呼吸科的常见病多发病，合并症和病死率较高。COPD合并OSAHS时称为重叠综合征(OS)，比单一疾病缺氧更为严重，病死率更高，引起学者们的广泛重视[1]。目前针对OS的研究主要集中的肺源性心脏病和呼吸衰竭的报道上，而COPD和OSAHS是否存在联系还存在一定的争议。COPD和OSAHS均存在机体的低氧状态，机体出现氧化应激状态，出现炎性因子的大量释放，引起全身炎性反应。8-异前列腺F2α(8-iso-PGF2α)是脂质过氧化的产物，不需要酶的参与，能够在体内稳定存在，是反应体内氧化应激的理想指标[2]。……