王云龙+黄健

【摘要】目的 研究开心散治疗冠心病心绞痛痰浊瘀阻证的效果。方法 选取2014年7月～2015年12月本院冠心病患者46例作为研究对象，随机分为观察组—服用中药开心散治疗，对照组—口服消心痛片、阿司匹林片治疗。结果 冠心病患者在经过治疗后，心绞痛发作频率为（2.36±0.28）次/周，血液流变学变化：全血粘度高切（5.89±0.28），全血粘度低切（6.58±0.48），血浆粘度（1.25±0.89），纤维蛋白原（3.22±0.84），观察组患者在经过治疗后心绞痛发作频率以及血液流变学变化都优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 开心散能够有效的减少冠心病患者心绞痛发作频率，还能改善冠心病患者血液流变学变化。

【关键词】开心散；冠心病；效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.01..02

开心散是一种中药制剂，主要用于对痰阻所致的老年性痴呆症等病症[1]。选取本院冠心病患者46例作为研究对象，详情见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2015年12月本院冠心病患者46例作为研究对象，将其随机分为两组，各23例。观察组男18例，女5例，年龄50～77岁，平均年龄（63.26±2.58）岁。对照组男19例，女4例，年龄48～75岁，平均年龄（62.48±2.27）岁。两组冠心病患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组—口服消心痛片，10 mg/次，4次/d；口服肠溶阿司匹林片75 mg，1次/d，根据病情的情况对患者控制血糖、血压、降脂等常规治疗，4周为一个疗程。

观察组冠心病患者在对照组患者的常规治疗的基础上再实施开心散进行治疗。基本药方：半夏、红花、僵蚕、姜黄各5 g，瓜萎、黄芩、葛根各22 g，干地龙、桂枝、薤白各

10 g，冰片5 g，参三七、红参各16 g组成，研末、烘干，温开水服用（冰片另冲），8 g/次，2次/d。4周为一个疗程。

1.3 观察指标

对比两组冠心病患者的治疗后心绞痛发作频率，全血粘度高切、全血粘度低切、血浆粘度、纤维蛋白原。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组冠心病患者治疗后的心绞痛发作频率

观察组冠心病患者在治疗后心绞痛发作频率为（2.36±0.28）次/周。对照组冠心病患者在治疗后心绞痛发作频率为（4.65±0.58）次/周。观察组冠心病患者治疗后的心绞痛发作频率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组冠心病患者治疗后的血液流变学

观察组冠心病患者治疗后血液流变学各项数据显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

经过人群调查发现，冠心病在美国和许多发达国家排在死亡原因的第一位[2]。冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称作为冠心病[3]。

开心散主要是以温阳益气、祛瘀通络、豁痰开结为主[4]。开心散中的黄芩主要起到益气升阳的作用；紅参大补元气；桂枝、薤白、瓜萎、半夏共奏辛温通阳，豁痰下气之功；三七、红花可以活血祛瘀止痛；地龙、僵蚕配伍涤痰通络；配黄芩升阳散结，葛根生清降浊，并防诸药温燥之过；冰片可豁痰开窍效果显著，可以迅速的缓解心绞痛[5]。通过本次研究表明，观察组冠心病患者治疗后的心绞痛发作频率，全血粘度高切、全血粘度低切、血浆粘度、纤维蛋白原均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

因此，给予冠心病患者开心散治疗能防止心绞痛以及改善血液流变学，值得推广。

参考文献

[1] 王宏生，朱 丹，张明雪，等.冠心病关键词在中医古文献中的分布研究[J].高技术通讯，2014，24（11）：1120-1124.

[2] 金 川，刘 洵.冠心病患者康复中适宜运动强度的相关研究[J].天津体育学院学报，2015，30（6）：544-547，552.

[3] 赵天雪，任 蕾，李 静，等.年龄对正常甲状腺激素水平与冠心病关系的影响[J].中华老年医学杂志，2015，34（6）：608-611.

[4] 唐梅森，黄政德，瞿岳云，等.雌激素受体基因多态性与早发冠心病血瘀证相关性及中药的干预作用[J].中国中医急症，2014，23（2）：302-304.

[5] 方刚强.冠心病合并抑郁症证候特征及中药干预治疗临床研究[J].亚太传统医药，2014，10（24）：68-69.

本文编辑：刘欣悦endprint