刘禹赓+郭东升

已签（9期优品生活）开学了，各大中学校新生要开始军训了。军训是对意志与体能的考验，但在军训过程中也不能忽视可能出现的健康问题，例如中暑。同学们在军训的过程中，如果出现头晕眼花、面色苍白、耳鸣口渴、胸闷心慌、恶心呕吐、呼吸困难、全身无力等症状，一定要及时就医处理，不要耽搁。当然，不仅是军训，在日常生活中人们都应该了解避免中暑的方法，即使入秋了也別忘了防中暑。

人体内有一个体温调节中枢，可以通过排汗维持机体体温恒定。如果在高温、高湿环境中时间过长，体温调节中枢会出现功能障碍，机体内热量蓄积。同时汗腺功能衰竭，造成水、电解质丢失过多，从而引起中枢神经系统和循环系统功能紊乱，导致出现上述中暑症状。

暴晒出汗缺水会让人中暑

在以下这些情况下，人可能会中暑。

1.高温环境下工作 长时间在高温车间中工作，或者在烈日暴晒下工作，加之通风不良，又没有及时补充水分和电解质，极易诱发中暑。

2.军训 主要是长时间暴晒和缺水，电解质失衡，加之个人体质问题，容易发生中暑。

3.长时间锻炼 在比较热的天气下锻炼时间过长，出汗多，饮水少，同样可以发生中暑。

4.体弱多病者 老年人，尤其是体弱多病者，在家中为防止受风而紧闭门窗，又没有必要的降温措施，如果室温过高也会诱发中暑。

重症中暑可能会致命

中暑可分为轻症和重症两种类型。如果在高温、高湿环境中出现口干、头疼、头晕、乏力、多汗、胸闷、心慌等表现，可能是轻症中暑。

重症中暑可根据病情轻重分为热痉挛、热衰竭和热射病三种。

热痉挛表现为全身肌肉痉挛和收缩疼痛。热衰竭是热痉挛的持续和发展，表现为头晕、头痛、口渴、胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降或休克。热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病是中暑中非常严重的类型——重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。患者表现为剧烈头痛、瞻望、昏迷、抽搐、呼吸急促、心动过速，甚至出现身体各个脏器功能衰竭。据不完全统计，如得不到及时救治，死亡率为20%至70%，老人年人更是高达80%，因此不容忽视。

在高温下军训要防中暑

当外界温度高到一定程度时，应停止一切高温作业。如果一定要在高温环境作业的话，要防止皮肤直接暴露在高温环境之下，要戴帽子、穿防晒衣服。同时，要注意及时、大量地补充水分，尽量减少中暑的风险。在密闭环境工作的朋友，如果室内温度较高，可以把工作节奏调一调，每隔半小时到通风处休息一下。

每年开学，军训是必备项目，当遇到高温天气时，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚等症状时，要马上脱离高温、高湿环境，转移到阴凉通风处，脱去衣服以利散热，降低体温。给患者喝冰爽的运动、功能饮料，补充一下身体丢失的水分、能量和电解质。同时用冰镇的矿泉水贴在靠近大动脉的部位，这是最有效的降温方式。其他可冰敷的部位包括手腕、颈部、腋下、大腿根和膝关节的内侧。这就像是先给血液的主管道里降了温，分支管道才能更有效地凉下来。如出现口干、无汗、局部肌肉痉挛、高热、呼吸困难，甚至呼吸衰竭等现象，要马上将患者转移出高温、高湿环境，给予通风、降温措施，保持昏迷患者呼吸道通畅，避免呕吐物窒息，同时拨打救护车，及时转送到医院。

教您八招防中暑

一、天气热，人体新陈代谢过于旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。一定要保证充足的休息和睡眠，这样才可以使大脑和身体各系统都得到放松，避免过度劳累。

二、外出时尽量安排在早上和晚上，避开中午烈日高温。出门要备好防晒工具，可以戴上帽子或打遮阳伞。出门前可涂抹防晒霜，防止紫外线灼伤皮肤。

三、常备防暑药物，如十滴水、万金油、藿香正气水、清凉油等，以备不时之需。

四、出门要躲避烈日，尽量不要在太阳直射的地方待太久，不要长时间在阳光下曝晒或在高温、高湿度气流静止的环境下活动或工作。

五、要穿宽松、透气性能良好的、颜色较浅的衣服，避免穿化纤类、不易散热的衣服。

六、饮食上要以清淡易消化的食物为主，多饮消暑清热化湿的饮料，如番茄汤、绿豆汤、薄荷粥、莲子粥、荷叶粥、莲藕粥等。多食用含钾的食物，避免大量出汗后电解质紊乱。

七、在室内一定要保证通风良好，空调房内温度不可太低。

八、充分饮用含盐类、多种水溶性维生素的清凉饮料和凉开水，保持水和盐代谢平衡。在中暑后切忌狂饮不止，应采取少量多次的饮水方法，因为大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，最严重的是会造成体内的水分和盐分大量流失。

作者简介

刘禹赓，北京朝阳医院西院急诊科副主任，中国医师协会肿瘤防治规范化培训工作委员会委员，北京卫生应急分队成员。多次参与突发重大公共卫生事件的抢救，擅长各种危急重症的诊断和治疗，尤其是心肺脑复苏。

郭东升，北京朝阳医院西院急诊科护师。现担任医院急诊科院前急救负责人，腹部心肺复苏高级救护师。