秦胜利

河南信阳市中心医院 信阳 464000

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后TNF-α、IL-8及CRP的影响

秦胜利

河南信阳市中心医院 信阳 464000

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎患者术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-8)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法 随机将72例急性结石性胆囊炎患者分为2组，各36例。对照组实施传统开腹手术，观察组采取LC。比较2组患者手术情况、炎症指标、血清淀粉酶及并发症情况。结果 观察组手术时间、住院时间较对照组明显缩短，术中出血量明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组TNF-α、IL-8、CRP、血清淀粉酶较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予急性结石性胆囊炎患者实施LC，可减少炎症因子对机体的影响，降低术后并发症发生率，效果显著。

腹腔镜胆囊切除术；急性结石性胆囊炎；TNF-α；IL-8；CRP

急性结石性胆囊炎具有发病率高、易反复的特点，严重影响患者生活质量[1]。手术是治疗急性结石性胆囊炎主要的方式。2015-02—2016-03间，我院对72例急性结石性胆囊炎患者分组实施开腹胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术(LC)，现对2组患者的手术情况、炎症指标、血清淀粉酶及并发症情况进行比较，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组72例患者均自愿签署手术知情同意书，并通过我院伦理委员会审核。随机分为2组，各36例。对照组：男17例，女19例；年龄27～63岁，平均48.1岁。发病时间3～17 h，平均6.9 h。观察组：男15例，女21例；年龄28～67岁，平48.5岁。发病时间3～19 h，平均7.1 h。2组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施开腹手术：气管插管全麻，仰卧位，常规消毒、铺巾。取右肋缘下斜切口6～10 cm，依次进入腹腔。探查并分离胆囊与周围组织的粘连，解剖出胆囊三角。确……