闽 芳

热射病，只是中暑这么简单吗

闽 芳

近年来，随着全球变暖，中暑的发病率也加速攀升，那么炎炎夏日，我们如何防治中暑呢？

什么是中暑

中暑是指长时间暴露在高温环境中或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群。中暑对机体会产生广泛的损伤，可累积多器官系统。

热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征，其发生与3个环境因素密切相关：高温度、高湿度、不通风。

劳力型热射病是最严重的中暑类型，发病急，进展快，如得不到及时有效的救治，病死率高达50%以上。该病常见于健康的青年人，尤其是在夏季参训的官兵和运动员。美国运动员中，劳力型热射病是继脑脊髓损伤和心脏骤停后第三位死亡原因。因此，对中暑的预防和治疗非常重要。

什么人中暑的风险高

体质弱或者抵抗力弱的人群，比如老年人、婴幼儿、儿童及慢性病患者最易中暑。

但是如果在高温天气下进行重体力劳动或剧烈的体育运动，即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑，甚至死亡。

如何避免中暑

1. 少高温作业，多饮水

要避免和减少在高温的天气中进行重体力劳动和剧烈的活动；适当增加饮水，饮水应少量多次。不建议饮用含酒精或大量糖分的饮料，也应避免饮用过凉的冰冻饮料。

2. 注意饮食及休息

夏季饮食尽量清淡，少食高油高脂食物，多吃水果蔬菜，保证充足的睡眠。睡觉时避免电风扇或空调直吹。

3. 出行多准备

在室外活动时要穿着轻薄，宽松、浅色的衣服并涂抹防晒霜，佩戴帽子及太阳镜；另外不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。

夏季运动需科学

如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，建议先进行热习服训练。

热习服是指机体在经过后天的锻炼，达到对热的耐受力提高，表现为机体对热的反射性调节功能逐步完善，加强热习服锻炼可有效防范热射病发生。

1. 锻炼时间

避免在一天中最热的时间段（10:00～16:00）进行比赛或训练；在锻炼初期，暴露温度不宜过高，在30℃左右为宜，之后逐渐过渡为在较热环境中运动。运动项目可交替进行，如跑步和打篮球，连续锻炼10天～12天，运动量要大，出大汗，脉搏要达到120～140次/分，运动时间50分钟～2小时，如有不适症状应立即停止。

2. 锻炼强度

锻炼的强度应循序渐进，锻炼初期，根据体力情况和基础情况合理安排，活动量由轻到重。

3. 科学补充饮水

主张少量多次饮水，运动前即应补水，运动过程中定时补水，可每隔15～20分钟补水200ml， 水温不宜过高。大量出汗后，要额外补充盐分和矿物质，也可适当饮用糖水或运动饮料。

值得注意的是运动后更需要摄取足够的热量，补充蛋白质、维生素和钙。

中暑了怎么办

中暑后要立即停止活动并在凉爽、通风的环境中休息。脱去多余的或者紧身的衣服。

药物治疗：给患者喝水或者运动饮料，也可服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。

降温：用湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处。

送医：如果经过上述措施患者情况仍没有没有改善甚至有加重，要及时拨打急救电话送往就近医院。