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以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后肺血栓栓塞症一例分析并文献复习

2017-09-03刘振兴汪一帆

实用心脑肺血管病杂志 2017年7期
关键词:症状

刘振兴,李 维,汪一帆

·病例报告·

以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后肺血栓栓塞症一例分析并文献复习

刘振兴,李 维,汪一帆

肺栓塞是临床常见疾病之一,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE最为常见。PTE患者临床表现多样且不典型,但以腹痛为首发症状者较罕见。本文报道了1例以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后PTE患者,并复习了相关文献,以期提高临床医生对PTE的认识。

肺栓塞;上肢;骨折;腹痛;病例报告

刘振兴,李维,汪一帆.以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后肺血栓栓塞症一例分析并文献复习[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(7):118-120.[www.syxnf.net]

LIU Z X,LI W,WANG Y F.Pulmonary thromboembolism caused by right distal radius fracture:a case with abdominal pain as the initial symptom and literature review[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease,2017,25(7):118-120.

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指各种栓子阻塞肺动脉引起的肺循环功能障碍,肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是PTE的主要类型。PTE是由来自静脉或右心的栓子阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,栓子多来源于深静脉,以下肢骨折及下肢关节术后下肢深静脉血栓形成多见。单纯上肢骨折术后静脉栓子引起PTE较少见。PTE的临床症状多种多样,常见临床症状包括呼吸困难、气促、胸痛、咯血、晕厥、咳嗽等,但以腹痛为首发症状较罕见,且易发生误诊、漏诊。本文报道了1例以腹痛为首发症状的右桡骨远端骨折术后PTE患者,并复习相关文献以提高临床医生对PTE的认识。

1 病例简介

患者,男,46岁,农民,于2016-08-19创伤后发生右桡骨远端骨折,于外院行夹板固定治疗;9月23日患者复查X线片提示对位不良;9月25日患者行右桡骨远端骨折钢板内固定治疗;……

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