谭学莲 张岚 黄定明

口腔疾病研究国家重点实验室，国家口腔疾病临床研究中心，

四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科，成都 610041

·病例报告·

意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟1例

谭学莲 张岚 黄定明

口腔疾病研究国家重点实验室，国家口腔疾病临床研究中心，

四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科，成都 610041

本病例为上颌侧切牙畸形舌侧沟致牙周牙髓联合病损病例，唇腭根面的凹陷、腭侧窄而深牙周袋、根管系统的峡部、破坏严重的唇腭骨板和迁延不愈的瘘道等，给控制根管内外感染保留该牙提出了严重挑战。本病例采用显微根管治疗技术、意向性牙再植术以及纳米生物活性材料，实现了对该患牙的感染控制、患牙保留以及牙周新附着的形成。

显微根管治疗技术； 意向性牙再植术； 畸形舌侧沟； 牙周牙髓联合病损

畸形舌侧沟（palatal radicular groove）是发生在上颌切牙舌侧根面的一种较罕见的发育性解剖变异[1]，该类疾病的治疗原则为去除感染、封闭沟裂、整平根面以及早诊断、早治疗；预后通常与沟裂的位置和形式、牙周问题的严重程度、病损的可接近性、感染控制的情况相关[2]，若未移除牙周病原物，单纯牙髓治疗往往无效。当畸形舌侧沟伴有严重的牙周牙髓联合病损时，预后较差，通常选择拔牙治疗。本病例为上颌侧切牙畸形舌侧沟致牙周牙髓联合病损病例，通过显微根管治疗结合意向性牙再植术以及纳米生物活性材料的应用，实现了对该患牙的感染控制、患牙保留以及牙周新附着的形成。……