滕加文 梁学振 李梁

骨髓炎兔胫骨动物模型的建立与评价

滕加文 梁学振 李梁

目的 探讨胫骨骨髓炎动物模型建立与评估。方法 30只普通级别成年新西兰大白兔,按随机数表法分为对照组与实验组, 每组15只。实验组麻醉成功后于右侧胫骨髌下内侧纵行切口, 显露胫骨干骺端后, 注入5%鱼肝油酸钠0.3 ml, 静置5 min后, 注入制备好的金黄色葡萄球菌菌液0.1 ml；对照组注入0.9%生理盐水0.1 ml, 余操纵步骤同实验组。14、28 d时分别观察两组大体情况、影像学、白细胞、细菌培养及组织学等动物模型制备情况。结果 共30只兔完成实验, 实验组14只兔成功建立骨髓炎模型, 成功率为93%。术后3 d两组兔均萎靡不振, 食欲减退, 跛行；14 d后实验组14只兔出现右小腿部红肿, 皮肤隆起；均可挤出黄白色脓液, 细菌培养后均为金黄色葡萄球菌；28 d时实验组10只兔全部出现窦道并可挤出黄白色脓液；对照组未发现明显发热、皮肤红肿、脓液溢出等症状。实验组术后7、14、28 d时体温均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)；实验组术后14、28 d体重均低于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。术后14 d, X线提示实验组14只兔均出现不同程度的骨密度降低, 皮质变薄, 溶解, 个别见死骨；术后28 d, 10只实验兔均可见死骨、骨缺损及新骨形成, 程度较术后14 d时明显加深。术后14、28 d时, 实验组Norden骨髓炎评分均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。术后1、7、14、28 d实验组白细胞计数均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。术后14 d时取实验组窦道分泌物及髓腔内组织, 经细菌培养后14只兔为金黄色葡萄球菌, 术后28 d时培养均为金黄色葡萄球菌；……