李淑妍

（丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

助产士主导的家属陪伴分娩效果观察

李淑妍

（丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

目的 探析助产士主导的家属陪伴分娩效果。方法 选择我院2016年1与～2017年1月所收治的分娩产妇160例为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=80）与观察组（n=80）。对照组行常规产程护理，观察组行助产士主导的家属陪伴分娩。对两组产妇的分娩效果进行对比。结果 由本次研究可知，在总产程时间与产后出血量上，观察组均少于对照组，在剖宫产率与新生儿窒息率上，观察组均低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 助产士主导的家属陪伴分娩具有极高的临床应用价值。

助产士；家属陪伴；分娩

分娩虽然为自然生理过程，但多数女性在分娩时容易出现紧张和焦虑等情绪，不利于分娩的顺利进行。有研究指出[1]，在分娩期间为产妇配备助产士并在其指导下由家属作为陪同者，可有效提高分娩质量，改善分娩结局。有鉴于此，本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，并给予其中部分患者以助产士主导的家属陪伴分娩，以观察该产程护理模式在其中的应用效果。结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1与～2017年1月所收治的分娩产妇160例为本次研究对象，均经医院伦理委员会批准认可，所有患者皆对本次研究知情并签署同意书，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=80）与观察组（n=80）。对照组年龄21～34岁，平均年龄（28.8±1.1）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.3±0.4）周。观察组年龄21～34岁，平均年龄（28.8±1.1）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.3±0.4）周。此两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规产程护理，包括分娩指导、生命体征观察、心理支持等，观察组行助产士主导的家属陪伴分娩，具体如下。自产妇出现规律性宫缩后，应当为其指派专业助产士进行陪伴护理，直到分娩结束2 h后方可离开。在此期间，助产士应做好全程心理主导与支持，并观察患者表情、体征，在交接班时应为产妇介绍接班护士，并积极进行沟通，从而确保产妇能够安心接纳接班护士。在陪伴分娩期间，可由产妇选择一名亲属参与陪同，但须要求陪同亲属能够听从助产士的指导，不可影响到助产士的产程护理工作。要求陪同亲属穿戴好一次性手术衣，并戴好无菌口罩、无菌帽，穿上消毒拖鞋，同产妇异同进入产房。以窗帘将产床进行格挡，在胎头拔露后可叮嘱家属离开。助产士可在产妇分娩期间指导家属对产妇进行鼓励和心理安慰，使其克服恐惧与焦虑，并给予其心理支持，从而使产妇能够坚持完成分娩。助产士可以给予产妇以穴位按摩来帮助其缓解疼痛，而适时的擦汗、抚摸、喂水等亦能够帮助产妇舒缓心情，减少疼痛所带来的负面影响。

1.3 指标观察

对两组产妇总产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率进行对比分析。

1.4 统计学分析

并以SPSS 20.0进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

由本次研究可知，在总产程时间与产后出血量上，观察组均少于对照组，在剖宫产率与新生儿窒息率上，观察组均低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1两组产妇分娩指标对比

3 讨 论

当产妇在分娩期间出现焦虑、恐惧、紧张等负面情绪时，往往会导致子宫缺氧、收缩乏力等现象出现，进而影响到产妇分娩质量[2]。本次研究选择给予观察组产妇以助产士主导的家属陪伴分娩护理，以观察该护理模式在分娩护理中的应用效果。由本次研究可知，在总产程时间与产后出血量上，观察组均少于对照组，在剖宫产率与新生儿窒息率上，观察组均低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，相比于常规的产程护理而言，助产士主导的家属陪伴分娩具有更高的护理质量，其产妇分娩结局要明显优于常规护理。助产士主导的家属陪伴分娩允许家属陪伴、专职助产士全产程陪同的一种新的产科护理服务模式。使助产士服务理念发生了根本性转变，在陪伴分娩中体现人文关怀，给予产妇温馨、信任，同时产妇的认可又使助产士产生职业成就感、满足感，更利于开展工作[3]。

综上所述，通过为分娩产妇提供助产士主导的家属陪伴分娩，可显著提高产妇的分娩效果，缩短产程时间，减少产后出血，降低剖宫产率以及新生儿窒息率，其临床价值值得肯定。

[1] 梁金兰.助产士主导的家属陪伴分娩的临床应用效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):206-207.

[2] 徐彬彬,黄 群,李信群,等.助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇焦虑情绪及护理满意度的影响[J].中国现代医生,2016,54(30):151-154.

[3] 胡春燕.助产士全程陪伴分娩对分娩结局影响的研究[J].内蒙古医学杂志,2015,47(11):1382-1385.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.19.202.01