潘晨 彭联威 邹慧龙

克林霉素注射剂不良反应的Meta分析

潘晨 彭联威 邹慧龙

目的 采用Meta分析评价克林霉素注射剂临床应用的不良反应。方法 检索《中国期刊全文数据库》、维普资讯《中文科技期刊数据库》、《万方数据医学信息系统》2009至2014年期间发表的有关克林霉素注射剂的不良反应的报道，对纳入的文献进行评价，采用RevMan5.2软件，对符合标准的文献中克林霉素注射剂的不良反应发生率进行Meta分析。同时对不同适应证（成人呼吸系统感染、小儿及儿童支原体肺炎、盆腔炎、产后子宫内膜炎），不同年龄（儿童≤15岁、成人≥16岁），不同剂型（盐酸盐、磷酸酯），不同剂量[＜20mg/（kg·d）、20～60mg/（kg·d）、＞60mg/（kg·d）]，不同疗程（＜7d、7d、＞7d），不同合并用药（阿奇霉素、庆大霉素、无合并用药）的不良反应发生率进行亚组分析。结果 符合标准的29篇文献纳入研究。Meta分析结果显示，克林霉素注射剂组的不良反应发生率（OR=0.40，95%CI：0.32～0.50，P＜0.01）明显低于对照组。在合并用药中阿奇霉素亚组（OR=0.73，95%CI：0.43～1.23，P=0.23）中，治疗组和对照组不良反应发生率的差异无统计学意义，余合并用药亚组、其余亚组中，克林霉素注射剂组的不良反应发生率均明显低于对照组。 结论 近几年克林霉素注射剂应用于感染性疾病时不良反应发生率较高，特别是静脉应用时，临床上应引起重视，做到合理用药。

克林霉素 不良反应 Meta分析 临床随机对照研究

克林霉素是林可霉素7位羟基被氯取代的衍生物，是广谱抗生素。克林霉素注射剂包括盐酸克林霉素注射剂和克林霉素磷酸酯注射剂等，随着该药物在临床应用的日益广泛，有关其不良反应（adverse drug reactions，ADR）的文献报道也日益增多[1]。……