潘亦纯

各家险企大额理赔的神秘面纱逐渐揭开，人保寿险上半年赔款总额达数十亿元，平安人寿更是给付了超过亿元的赔付。虽然保险公司90%以上的案件都理赔了，但理赔服务整体上仍有改善的空间

保险消费者的获得感，终究还是需要通过理赔实现。近期，平安人寿、人保寿险、新华保险、恒大人寿、泰康人寿等多家公司发布了上半年理赔十大案例，揭开了各家险企大额理赔的神秘面纱。

从已公布的理赔数据中可以看到，人保寿险上半年理赔案件高达上百万件，赔款总数额达数十亿元，同比均出现了一定程度的增长。新华保险今年上半年累计为53万个家庭承担风险，实施理赔，累计赔付高达29亿元。恒大人寿今年上半年总计赔付件数达7430件，赔付金额达4409万元，理赔平均时效为1.5天。

值得关注的是，今年上半年理赔数额最大的一单来自平安人寿。其客户某女士，投保了智胜人生等险种。2017年3月，该女士外出时遭遇意外不治身故，家属获赔意外身故保险金共计1.18亿元。

记者注意到，在这些大额理赔案件中，意外和重疾是出现最多的理赔事由。其中，又以意外理赔为重点。以泰康人寿公布的十大理赔案件为例，仅1起案例属于重疾赔付，其余9起案例均因意外而出现赔付。

一直以来，理赔都是保险公司与客户之间主要矛盾发生点之一。保监会数据显示，今年上半年，人身险公司投诉中，涉及理赔/给付纠纷有4517件，占人身险公司有效投诉总量的19%。据了解，理赔环节之所以饱受消费者诟病，源于理赔材料繁杂，环节冗长，保险公司因故拒赔等。……