潘田君，杨玲飞

（浙江省台州市中心医院 1.重症医学科，2.神经外科，浙江 台州 318000）

感染性休克伴急性肾损伤的危险因素及其预后相关因素分析*

潘田君1，杨玲飞2

（浙江省台州市中心医院 1.重症医学科，2.神经外科，浙江 台州 318000）

目的探讨感染性休克伴急性肾损伤的危险因素及其预后相关因素。方法选取2012年1月1日-2015年12月31日该院收治的感染性休克伴急性肾损伤患者60例作为观察组，感染性休克不伴急性肾损伤患者60例作为对照组，观察组分为死亡组14例和存活组46例。收集患者的临床资料进行比较。结果单因素分析结果显示，观察组与对照组应用造影剂、输血史、升血压药≥2种、肾小球滤过率、中心静脉压、急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、血小板、血尿素氮、血pH值、C反应蛋白比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析结果显示，输血史[＾OR=5.431（95%CI：1.892，13.265）]、肾小球滤过率[＾OR=0.965（95%CI：0.784，0.985）]、APACHEⅡ评分[＾OR=3.896（95%CI：1.576，9.784）]为感染性休克伴急性肾损伤的独立危险因素（P＜0.05）。单因素分析结果显示，死亡组与存活组高血压、糖尿病、机械通气、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）药物、升压药≥2种、白蛋白、血pH值、C反应蛋白比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素分析结果显示，机械通气[＾OR=3.224（95%CI：1.187，7.856）]、升压药≥2种[＾OR=5.365（95%CI：1.535，16.758）]、白蛋白水平[＾OR=2.904（95%CI：1.102，6.869）]为影响感染性休克伴急性肾损伤预后的独立影响因素（P＜0.05）。结论输血史、肾小球滤过率、APACHEⅡ评分为感染性休克伴急性肾损伤的独立危险因素，机械通气、ACEI药物、升压药≥2种、白蛋白水平为影响感染性休克伴急性肾损伤预后的独立影响因素。

感染性休克；急性；肾损伤；危险因素；……