范爱红

（宿迁市第一人民医院内分泌科，江苏宿迁223800）

成人隐匿性自身免疫性糖尿病11例临床分析

范爱红

（宿迁市第一人民医院内分泌科，江苏宿迁223800）

目的探讨胰岛相关抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的意义。方法对住院糖尿病患者进行胰岛相关抗体检测，并对诊断为成人隐匿性自身免疫性糖尿病11例患者及同期住院30例2型糖尿病患者予以临床分析。结果成人隐匿性自身免疫性糖尿病临床发病表现与2型糖尿病类似，但C肽水平偏低，胰岛素治疗启动早。结论胰岛相关抗体在鉴别诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病及指导治疗中有重要意义。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病；谷氨酸脱羧酶抗体；胰岛细胞抗体

成人隐匿性自身免疫性糖尿病又称LADA（Latentautoimmune diabetes in aduls），是免疫介导性T1DM，但因其特点为成年发病，初期不需胰岛素治疗，早期无酮症发生，因而易于被诊断为2型糖尿病。本科2016年6月～2017年2月，通过胰岛相关抗体检测，诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病11例，并与30例2型糖尿病患者进行临床分析比较。

1 资料与方法

1.1 临床资料2016年6月～2017年2月在本科住院糖尿病患者中进行胰岛相关抗体筛查（GADAb，ICA，IAA），结合患者病史及胰岛功能，诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者11例。年龄36～77岁，平均（48.2±29）岁，病程8个月～5年，其中GADAb阳性7例，GADAb和ICA阳性4例（胰岛相关抗体抽血送南京金域医学检验所检验）。选取同期住院2型糖尿病患者30例，进行临床分析比较。2型糖尿病组入选标准：符合1999年WHO的诊断标准，入院时无酮症，口服降糖药物治疗有效，胰岛相关抗体阴性，无严重心肾并发症。……