高娜 武正清 何芳

·临床研究·

不同屈光手术对双眼视功能的影响研究

高娜 武正清 何芳

目的 探讨近视患者行LASIK与LASEK两种手术方式对双眼视功能(双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度)的影响，以寻求导致LASIK与LASEK术后早期近距离阅读困难和视疲劳的原因，同时为近视眼患者术前手术方式的选择及手术量的设计提供另一参考依据。方法 临床病例对照研究。选取来我院行LASIK术60例(120只眼)近视眼患者作为LASIK组，选取例来我院行LASEK术60例(120只眼)近视眼患者作为LASEK组，LASIK组和LASEK组所有病例近视度数<-6.00 D，年龄<30岁。观察LASIK组和LASEK组所有患者术前及术后1周、1个月、3个月的双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度的变化，分别进行统计学比较和分析。结果 与术前戴镜比较，LASIK组和LASEK组在手术后1周、1个月的双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异无统计学意义(P均>0.05); 两组在术后1周双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异均有统计学意义(P<0.05)，在术后1个月、3个月双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 LASIK和LASEK术后双眼调节幅度、AC/A及调节灵敏度均呈一过性的降低，然后逐渐恢复，与早期近距离阅读困难和视疲劳有关。

近视；准分子激光原位角膜磨镶术；准分子激光角膜上皮下磨镶术；双眼调节幅度;AC/A;调节灵敏度

[临床眼科杂志，2017，25：356]

[J Clin Ophthalmol,2017,25:356]

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)及准分子激光角膜上皮下磨镶术(LASEK)是目前临床中应用最广泛、最成熟的两种矫正近视眼的准分子激光手术方法。我们在临床中发现大部分接受LASIK与LASEK手术的近视眼患者术后早期视疲劳感加重，在近距离工作时尤为明显。已经证实了近距离工作的疲劳症状与许多调节参数如单眼调节力、AC/A比率、调节滞后量、调节灵敏度等均有一定的关系[1]。为此，我们对比研究了近视患者行LASIK与LASEK两种手术方式术后双眼调节幅度、AC/A与调节灵敏度的变化，以寻求导致LASIK与 LASEK术后早期近距离阅读困难和视疲劳的原因，同时为近视患者术前手术方式的选择及手术量的设计提供另一参考依据。……