冯晓鹏，罗 燕，邓中坤，邓忠跃，邹 飞

（1.重庆市秀山县人民医院，重庆 409900；2.重庆市三峡医药高等专科学校附属医院，重庆 404000）

脑室外引流联合尿激酶治疗脑室出血的个性化与规范研究

冯晓鹏1，罗 燕1，邓中坤1，邓忠跃1，邹 飞2

（1.重庆市秀山县人民医院，重庆 409900；2.重庆市三峡医药高等专科学校附属医院，重庆 404000）

总结分析脑室外引流术治疗脑室出血病例，对手术适应症、堵管、出血增加、并发感染、脑积水，再出血及预后情况总结分析。在此基础上予以规范手术适应症，根据出血CT表现结合病人情况，根据手术需要主要解决的问题采取个性化的引流方案，对围手术期处理环节予以改良与规范，各种并发症发生机率均明显下降，预后改善，具有明显统计学意义。对脑室出血患者规范手术适应症，根据手术目的采取个性化治疗、规范与改良围手术期处理环节，可以改善手术效果，减少各种并发症的发生，减少再次必要的手术风险及并发症，缩短住院时间，改善预后。

脑室出血；破入脑室；尿激酶；脑积水；感染；再出血

脑室引流结合尿激酶治疗脑室出血的主要目的是缓解急性梗阻性脑积水，清除血肿减轻继发性脑损害及降低交通性脑积水的发生。继发性脑出血有原发性出血症状，且脑实质出血及水肿可能对脑脊液循环产生影响，需要结合原发灶出血情况给予相应处理，原发出血灶及继发可能压迫脑室可对脑脊液循环产生影响。目前对于脑室出血的穿刺引流治疗方案仍以脑室额角穿刺为主，并不能解决所有病人局限性脑积水的问题。……