王思红，陈雪莲，李 丽

（湖北民族学院附属民大医院产科，湖北 恩施 445000）

90例完全性前置胎盘不同止血方式效果分析及临床意义

王思红，陈雪莲，李 丽

（湖北民族学院附属民大医院产科，湖北 恩施 445000）

目的 完全性前置胎盘手术最佳止血效果的手术方式。方法 将湖北民族学院附属民大医院产科自2009年1月1日～2016年12月30日完全性前置胎盘患者共90例随机分为三组，其中实验组为宫颈环扎术组，对照组为B-Lynch缝合+水囊局部压迫术组与局部缝合+水囊局部压迫术组，观察各组手术方式的术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白变化、手术时间、住院天数的差异。结果 宫颈环扎术中出血量为（588.3±217.2）ml，手术时间（84.8±34.1）min，术前血红蛋白（103.7±13.3）g/L，术后血红蛋白（88.2±15.0）g/L，住院天数7.5天；B-Lynch缝合+水囊局部压迫术出血量（870.0±435.6）ml，手术时间（96.6±25.9）min，术前血红蛋白（101.6±16.9）g/L，术后血红蛋白（87.1±11.4）g/L，住院天数7.0天；局部缝合+水囊局部压迫术出血量（1223.3±684.0）ml，手术时间（108.1±65.4）min，术前血红蛋白（106.5±15.7）g/L，术后血红蛋白（94.9±13.1）g/L，住院天数7.5天；经统计学比较实验组术中出血、手术时间与对照组比较P值＜0.05，有统计学意义。结论 宫颈环扎术在完全性前置胎盘手术中止血效果良好，相关并发症少，值得临床推广。

完全性前置胎盘；宫颈环扎术；Blynch缝合术；水囊

前置胎盘是指孕28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口，低于胎先露部[1]。完全性前置胎盘分娩方式为剖宫产，术中出血量及手术时间不同对患者预后亦有明显差异，本文探讨不同止血方式在完全性前置胎盘术中不同的临床效果。……