□文/娄 宇

法人化是社会保险经办机构的发展方向

□文/娄 宇

娄 宇

中国政法大学民商经济法学院副教授

社会保险事业的经办管理遵循着自身的发展规律。19世纪末，德国将源自中世纪行业自治抵御职业风险的传统写入法律，医保基金会就被确定为享有自治管理权力的公法法人，这项制度创新兼顾了当时德国政府财力薄弱和商业保险机制发育不足的情况，为现代社会保险的确立立下了汗马功劳。虽然20世纪五十年代之后，以英国为代表的福利国家建立了高度统一的政府管理和支配的社会保障模式，并一度甚嚣尘上，但是七十年代之后呈现出来的政府职能膨胀和源于福利支出的高税收使国家不堪重负，英国转而采用“代理政府”“国家市场化”“政府新模式”等主张，八十年代中后期，英国专门建立了法人化的公立机构，代表民众负责向医护人员和医疗机构购买医疗服务，抛弃管理者的职能，主要扮演付费者的角色。虽然德国和英国的社会保险经办机构略有差异，前者系民办非营利组织，属于服务于特定群体（参保人）利益的公法色彩较淡的法人机构（即公法财团型法人），后者系公办法人机构，但是在本质上是非常类似的，都是基于独立的人事权和财务权，能够代表参保人利益，通过“公共契约模式”向医疗机构购买服务的付费者。

社会保险经办管理的发展规律给我们的启示有以下两点：第一，经办机构法人化的发展路径可以有所不同。……