裴文燕

（新乡市中心医院肾内科，河南 新乡 453000）

氯沙坦治疗中老年慢性肾衰竭合并蛋白尿患者的疗效及安全性分析

裴文燕

（新乡市中心医院肾内科，河南 新乡 453000）

目的：分析氯沙坦治疗中老年慢性肾衰竭合并蛋白尿患者的疗效及安全性。方法：选取2015年10月 - 2016年12月在我院进行治疗的中老年慢性肾衰竭合并蛋白尿患者74例，按治疗方式不同分为两组，各37例。对照组行贝那普利（10 mg，qd）治疗，观察组予氯沙坦（50 mg，qd）治疗，比较两组血压情况、临床指标及不良反应情况。结果：治疗前，两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者SBP、DBP水平均明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者的24 h尿蛋白、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组24 h尿蛋白、BUN及Scr指标均改善，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：氯沙坦治疗中老年慢性肾衰竭合并蛋白尿具有较好的降压效果，可有效降低24 h蛋白尿、BUN、Scr水平，且安全性较好。

氯沙坦；中老年；慢性肾衰竭；蛋白尿；疗效；安全性

作为一种肾实质性损伤疾病，慢性肾衰竭可持续性损害肾脏功能，影响患者生命健康。肾素-血管紧张素系统（RAS）破坏是慢性肾衰竭发生的主要因素，血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）是RAS的主要活性介质，可通过Ⅰ型受体损伤发挥作用，增加肾小球内高压，对肾小球血流动力环境造成影响，促进蛋白尿形成，加重病情发展[1-2]。氯沙坦是一种非肽类、高度选择性AngⅡ受体-1拮抗剂，可将AngⅡ结合AT-1受体的过程阻断，进而阻断AngⅡ升高引发的各种效应[3]。……