赵 乾，霍孜克，张 翔，李述军

（酒泉市第二人民医院，甘肃 酒泉 735000）

无创闪光视觉诱发电位颅内压监测的临床应用研究

赵 乾，霍孜克，张 翔，李述军

（酒泉市第二人民医院，甘肃 酒泉 735000）

目的 研究利用无创闪光视觉诱发电位（FVEP）和腰椎穿刺监测颅内压的一致性，探讨FVEP作为颅内压监测手段的可行性。方法 对40例颅内高压患者进行有创颅内压监测并同时进行无创FVEP监测。结果 无创FVEP颅内压监测值与有创颅内压监测值呈线性相关（r=0.92），配对t检验显示，差异无显著性（t=1.71）。结论 利用无创FVEP颅内压监测测得的颅内压和有创颅内压监测值有高度的一致性。

颅内压监测；视觉诱发电位；腰椎穿刺

颅脑创伤等疾病易引起颅内压增高，从而导致一系列病理生理改变，使病情恶化。临床医生准确获取患者颅内压值，对判断病情、指导治疗和改善预后至关重要。颅内压（intracranial pressure，ICP）即颅腔内压力，临床上在枕骨大孔区和脊髓蛛网膜下腔无梗阻的情况下，常以侧脑室内、小脑延髓池和腰段蛛网膜下隙所测得的脑脊液静水压来表示。

颅内压大多通过腰椎穿刺和开颅等有创手段监测。腰椎穿刺监测颅压，是通过腰穿针刺入脊髓蛛网膜下腔，连接脑压管测定ICP。其优点是操作相对简单、技术成熟，但术后常出现头痛、腰背痛及神经根痛、脑疝、硬膜下血肿或感染等并发症。开颅监测ICP，是通过开颅手术安置监测探头于颅内硬膜外、硬膜下、脑实质内或者脑室内，从而达到直接监测颅内压的目的。其优点是脑内置管检测技术最权威，能提供正常和病理状态下最可靠的颅内压。……