王美玲

（江苏省南通市中医院东病区药房，江苏 南通 226001）

对左氧氟沙星注射液引发的不良反应的临床表现及相关因素分析

王美玲

（江苏省南通市中医院东病区药房，江苏 南通 226001）

目的 观察记录左氧氟沙星注射液引发的不良反应的临床症状及对其相关因素进行分析讨论。方法 选择我院2016年2月～2017年2月收治的使用左氧氟沙星注射液并发生不良反应的患者110例，分析回顾患者临床资料，分析其不良反应的临床症状及相关因素。结果 110例不良反应中皮肤反应的占比最大，达到37.3%，其次是消化系统反应（17.3%），血液系统反应的出现几率最低，为2.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同性别之间的发生率有细微差别，但不具备统计学意义；老年患者构成比为64.5%，显著高于青壮年的35.5%，具有统计学意义（P＜0.05）；联合用药的构成比为74.5%，显著高于单独用药的25.5%，且联合用药品种越多，其发生率越高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；200 mg剂量的占比为30.9%，明显低于400 mg剂量；无过敏史的患者占比为32.7%，显著低于有过敏史患者的6.7.3%。讨论 左氧氟沙星注射液使用时不良反应常见于皮肤反应，较少见于血液系统反应，该注射剂不良反应的发生，同患者一般性资料（性别、年龄等），用药过程、剂量及过敏史等因素均具有相关性，临床使用时应特别注意这几类因素。

左氧氟沙星；注射液；不良反应；相关因素分析

左氧氟沙星为广谱抗菌药物，目前在临床上被广泛使用，但近几年来有关左氧氟沙星使用所带来的不良反应事件频发[1]，本研究选择我院2016年2月～2017年2月收治的使用左氧氟沙星注射液并发生不良反应的患者110例作为研究对象，分析不良反应的临床症状和相关因素，为临床提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年2月～2017年2月收治的使用左氧氟沙星注射液并发生不良反应的患者110例，将其临床资料纳入研究。本研究中，男性61例，女性49例，年龄范围21～90岁，平均年龄（58.3±10.1）岁，体重48～77 kg，平均体重（58.3±10.5）kg，因呼吸道感染采用左氧氟沙星的患者45例，用于治疗泌尿系统感染29例，用于治疗生殖系统感染25例，用于其他感染11例。

1.2 分析方法

回顾性分析患者的临床资料，包括一般资料、既往病史以及服药史、不良反应症状及类型、给药方式等。

1.3 统计学处理

用SPSS 19.0软件进行统计学分析，测定数据用均数±标准差（±s）表示。原始数据整理后进行方差检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者一般情况及剂量、过敏史分析：对比患者临床一般资料可知，发生不良反应的患者中，男性略多于女性，老年明显多于青壮年，联合用药显著多于单独用药，日剂量较大的发生率较高，有过敏史的患者出现不良反应的几率较大，上述差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 一般情况分析

不良反应症状及类型：110例患者中，出现41例皮肤反应、19例消化系统反应、3例血液系统反应，10例神经系统反应，16例心血管系统反应，9例过敏性休克反应，12例用药局部反应。详见表2。

表2 不良反应类型及构成例率 [n（%）]

处理方案及归转情况：在不良反应出现时，通过详细分析患者病情，排除患者自身的疾病发展情况以及其他原因，首先考虑左氧氟沙星注射液的使用所导致，停用之后，不良反应基本消失，个别情况严重的进行针对病症治疗后，不良反应消失。

3 讨 论

近几年来，各种抗生素滥用的情况越演越烈，比如联合用药，留下各种健康安全隐患[2]，其中以不良反应最甚。因为左氧氟沙星属于广谱抗生素，并且其注射液临床使用时不需要做过敏性试验[3]，种种原因导致近几年左氧氟沙星注射液的临床不良反应发生率越来越高。

不良反应症状及类型：使用左氧氟沙星注射液可能会引发多种系统不良反应，包括皮肤反应[4]、消化系统反应、血液系统反应、神经系统反应[5]、心血管系统反应、过敏性休克和用药局部反应[6]等。本研究结果显示，110例不良反应中皮肤反应的占比最大，达到37.3%，其次是消化系统反应（17.3%），血液系统反应的出现几率最低，为2.7%。

一般资料：分析可知，在110例不良反应中，不同性别之间的发生率有细微差别，但不具备统计学意义；老年患者构成比为64.5%，显著高于青壮年的35.5%，具有统计学意义（P＜0.05）。

用药过程、剂量及过敏史：本研究显示，联合用药的构成比为74.5%，显著高于单独用药的25.5%，且联合用药品种越多，其发生率越高；200 mg剂量的占比为30.9%，明显低于400 mg剂量；无过敏史的患者占比为32.7%，显著低于有过敏史患者的6.7.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，左氧氟沙星注射液使用时不良反应常见于皮肤反应，较少见于血液系统反应。该注射剂不良反应的发生，同患者一般性资料（性别、年龄等），用药过程、剂量及过敏史等因素均具有相关性，临床使用时应特别注意这几类因素。

[1] 王 宇,郭 军,杨安涯,等.42例左氧氟沙星注射液不良反应发生特点分析[J].中国药业,2014,23(4):53-54.

[2] 林春艳.156例左氧氟沙星注射剂不良反应回顾性研究[J].右江民族医学院学报,2014,36(1):67-68.

[3] 林 珠,谢艳萍.乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液所致84例不良反应分析[J].中国药物滥用防治杂志,2013,19(1):59-61.

[4] 李毓忠,杨鹏飞,祝莉莎.某院乳酸左氧氟沙星注射液不良反应/事件的调查分析[J].武警医学,2015,26(1):53-55.

[5] 秦冬颖,林 琳.左氧氟沙星的不良反应[J].中国药业,2014,23(9):93-96.

[6] 张彩霞.左氧氟沙星使用的不良反应调查分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(1):26-26,28.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.025.4920.02