余尚泽

（陆川县古城镇卫生院，广西 玉林 537719）

半夏白术天麻汤结合硝苯地平治疗高血压的临床分析

余尚泽

（陆川县古城镇卫生院，广西 玉林 537719）

目的 探析对高血压患者予以硝苯地平联合半夏白术天麻汤治疗的临床效果。方法 选取我院到我院就诊的高血压60例患者为研究资料，按照双盲法将其分两组，每组30例。予以对照组实施硝苯地平治疗，予以研究组实施硝苯地平联合半夏白术天麻汤治疗，比较分析研究组和对照组患者的临床疗效及血压指标情况。结果 73.33%是对照组患者的治疗有效率，明显低于研究组患者的93.33%，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；关于治疗后两组患者的收缩压及舒张压情况对比，对照组显著高于研究组，对比数据间存在差异性（P＜0.05）。结论 对高血压患者予以硝苯地平联合半夏白术天麻汤治疗，不仅能使患者的临床治疗效果提高，而且还能使临床病症降低，血压指标得到改善。

高血压；硝苯地平；半夏白术天麻汤

在心血管内科疾病中，高血压属于临床常见病症，具有较高的发病率。通常在早期阶段，患者的病症表现并不显著，或者病症较轻，很容易被患者所忽略。但随着病情的不断延展，易导致引发患者出现胸闷、注意力不集中和头晕等病症表现[1]。有研究报道显示[2]，高血压会导致多种疾病发生，其中包括：心脏病和糖尿病等，从而易造成多个重要器官发生受损现象。针对此病症患者，医护人员多主张采用药物方法治疗。在以往的临床治疗中，西药方法是常用治疗手段，虽然具有一定的治疗效果，但不适合长期应用。对此，为提高治疗效果，在其基础上联合实施半夏白术天麻汤治疗，其疗效显著。为探究对高血压患者予以硝苯地平联合半夏白术天麻汤的临床疗效情况，现做出如下内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年11月～2016年12月我院接收治疗的患有高血压病症60例患者为研究对象，被选对象所签署的同意书均为自愿；排除伴有继发性高血压病症患者，哺乳期或者妊娠期女性患者，伴有严重原发病患者如肾、肝和心病症等。按照双盲法对其分组，对照组30例，男17例，女13例；平均年龄（68.6±3.4）岁；平均病程（11.2±2.5）年。研究组30例，男18例，女12例；平均年龄（69.4±3.5）岁；平均病程（12.1±2.4）年。把研究组及对照组患者的病程时间、年龄和性别等一般资料情况相比（P＞0.05），组间数据资料情况可对比。

1.2 方法

予以对照组实施硝苯地平（生产厂家：湖北百科亨迪药业有限公司；国药准字：H20045143）治疗，指导患者按照口服的方式服用，每日两次，每次10 mg。予以研究组实施硝苯地平联合半夏白术天麻汤治疗，组方：10 g陈皮和30 g钩藤、10 g川芎和30 g葛根、10 g半夏和30 g天麻、20 g茯苓和20 g陈皮、20 g白术和20 g蔓荆子。对于频繁呕吐患者，则需添加代赭石、竹茹与旋复花等药剂；对于欲发中风、肢体麻木和肝火化风患者，则需添加蜈蚣与地龙、全蝎与僵蚕等药剂；对于多梦、心悸和失眠患者，则需添加夜交藤与酸枣仁等药剂；对于肢体沉重和胸闷患者，则需添加石菖蒲、藿香和佩兰等药剂。每日1剂，早晚空服一次，一疗程时间为一周。

1.3 评价标准[3]

将高血压病症的相关诊断标准作为依据，评定所有患者的临床疗效情况：显效：经治疗，患者舒张压恢复正常，或者舒张压下降幅度不低于10 mmHg，收缩压未恢复正常，但下降幅度不低于20 mmHg；有效：经治疗，收缩压未恢复正常，但下降幅度在10～19 mmHg区间，舒张压下降幅度未超过10 mmHg，但已恢复正常；无效：相比治疗前，治疗后患者的血压指标未下降反而提高。

1.4 数据处理分析

本研究对于统计学的分析可实施SPSS 12.0软件进行，以卡方检验的形式对比计数数据的比较，以t检验的形式对比计量数据的比较。。检验结果以P＜0.05说明数据间差异性存在统计学意义。

2 结 果

2.1 分析比较对照组和研究组患者的临床疗效

73.33%为对照组患者的治疗有效率，研究组患者的治疗有效率为93.33%，相比两组，研究组显著高于对照组，对比数据间存在差异性（P＜0.05）。具体数据对比见表1。

表1 对比研究组与对照组患者的临床疗效情况 [n（%）]

2.2 对比治疗前后研究组与对照组患者的血压情况

实施治疗前，研究组及对照组患者的舒张压和收缩压等血压情况相比，对比数据间不具有差异性（P＞0.05）；关于治疗后两组患者的收缩压及舒张压情况比较，对照组显著高于研究组，对比数据间存在差异性（P＜0.05）。具体数据对比见表2。

表2 对比治疗前后研究组与对照组患者的血压情况（±s）

表2 对比治疗前后研究组与对照组患者的血压情况（±s）

组别 收缩压舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组（n=30） 168.55±14.46 143.74±10.46 103.08±9.66 94.46±7.52研究组（n=30） 170.51±12.88 130.10±9.06 102.97±9.78 83.21±6.16 t 0.664 6.464 0.052 7.590 P 0.509 0.001 0.958 0.001

3 讨 论

高血压是临床常见且多发病症，伴随近几年人们饮食规律及生活习惯的不断改变，高血压病症的发生率逐渐向年轻化趋势发展。有研究报道显示，伴随年龄递增，高血压病症的发生率会不断提高。不良饮食、环境及精神因素、家族遗传史和年龄等，均是引发高血压形成的主要病因。，均是引发高血压形成的主要病因[4]。不良饮食：如果不能合理调配日常饮食结构，像：饮酒过度和摄入铵盐过多等，均已引发高血压病症的发生；环境及精神因素：长期紧张和激动会明显提升高血压病症的发生率；家族遗传史：家族史是大部分高血压患者的发病原因，对此基因遗传使不能忽略的因素；年龄：高血压病症的发生率和年龄递增呈正比关系。以中医视角观察发现，“眩晕和头痛”等是高血压病症所属范畴，其病症发生原因为劳倦伤脾、肥甘厚味太过和饮食不节等，从而造成健运失司及脾阳不振现象发生。

从本次研究结果中可以看出，对照组患者的治疗有效率明显低于研究组，治疗后两组患者的收缩压及舒张压情况比较，对照组显著高于研究组，对比数据间存在差异性（P＜0.05），说明，对高血压患者实施硝苯地平联合半夏白术天麻汤治疗，其疗效显著，能使患者的临床病症得到改善，使血压指标得到降低。因为硝苯地平属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能够阻碍血管痉挛，而且通过对心肌细胞收缩及血管平滑肌的抑制，能显著降低心肌收缩性，使血流通过阻力下降，外周阻力血管直径增加，使其能达到降压目的[5]。在半夏白术天麻汤中，天麻能起到以息肝风和平肝潜阳作用；白术有健脾燥湿效果；半夏具有降逆和胃及祛湿化痰疗效；茯苓能起到健脾利湿疗效，和白术联合应用能达到消痰效果。将上述药剂联合应用，能达到风熄痰消与化痰祛风的目的。联合应用硝苯地平能有效起到协同作用，可使临床治疗效果有效提高。

总而言之，对高血压患者实施硝苯地平联合半夏白术天麻汤治疗，其疗效显著，能使患者的临床病症得到改善，值得应用推广。

[1] 杜越飞.半夏白术天麻汤结合硝苯地平治疗高血压的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(36):193-194.

[2] 曹 磊.温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(12):86-87.

[3] 郭美莉.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,28(11):38-40.

[4] 朱 明,杨久云.加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症40例[J].河南中医,2015,35(11):2857-2859.

[5] 王俊琴.半夏白术天麻汤合针刺联合西药治疗痰湿壅盛型顽固性高血压34例[J].中医研究,2014,27(5):59-61.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.025.4896.02