张 娟

（河北省优抚医院，河北 石家庄 050000）

围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响观察

张 娟

（河北省优抚医院，河北 石家庄 050000）

目的 探讨分析围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响。方法 选取2015年1月～2017年3月期间在我院进行诊治的126例胃癌患者，将患者按照随机的方式分成研究组与对照组，均63例；其中对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上再实施围手术期人性化优质护理干预，观察比较组间的护理效果、术后并发症情况等。结果 患者均接受护理后，对组间的护理相关指标进行观察对比，研究组明显优于对照组（P＜0.05），将组间的术后并发症情况分析对比，研究组较对照组明显减少（P＜0.05）。结论 在胃癌患者治疗期间给予围手术期人性化护理干预，能够将患者的术后并发症情况明显减少，临床应用价值高。

胃癌；并发症；围手术期；人性化优质护理

胃癌是临床常见的一种消化系统恶性肿瘤，通常好发于50岁以上的中老年人群[1]。在胃癌患者的临床治疗中主要是给予手术治疗，将其病情缓解，而在其患者治疗期间给予有效的护理，将并发症减少，提高手术治疗预后意义重大，本研究中就分析围手术期人性化优质护理对其患者术后并发症的影响，报道内容具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2015年1月～2017年3月期间在我院进行诊治的126例胃癌患者，按照随机的方式将其分成研究组（n=63例）与对照组（n=63例）。全部入选患者均通过相关影像学检查及手术病理检查等被证实为胃癌；研究组中男41例，女22例，年龄范围为39至76岁，平均年龄为（58.43±4.87）岁，临床TNM分期情况：35例患者为Ⅰ期、22例患者为Ⅱ期、6例患者为Ⅲ期；对照组中男43例，女20例，年龄范围为37至78岁，平均年龄为（57.95±4.95）岁，临床TNM分期情况：37例患者为Ⅰ期、21例患者为Ⅱ期、5例患者为Ⅲ期。所有患者均是自愿参与本次研究，并签署知情同意书；排除合并肝、肾及心脑血管疾病的患者，存有其他恶性肿瘤的患者及伴有精神、意识障碍的患者；组间基本资料分析，均无明显差异（P＞0.05），可比性强。

1.2 方法

全部入选患者均依据其具体病情及身体状况实施对应的手术治疗；对照组手术期间给予常规护理，包括遵循医嘱用药护理及常规健康指导、监测等；研究组在对照组的基础上再应用围手术期人性化优质护理干预，其护理措施包括。

（1）术前护理：患者入院后护理人员应热情的对其进行接待，并将医院环境对患者及其家属进行介绍，缓解其陌生感，使护患距离拉近；在患者入住病房后，护理人员应将胃癌疾病相关知识、手术治疗操作及治疗注意事项等对患者及家属等进行仔细的讲解，加强其对于胃癌的正确了解，促进其进行准确的治疗、护理配合；且护理人员还应积极与患者沟通，了解评估其真实的心理状态，对评估显示存有负面心理的患者实施相应的心理疏导，改善其负面情绪；对于患者的主诉及问题护理人员应耐心的倾听、解答，使其存有的疑惑消除；并可通过指导家属给予患者鼓励、关心，讲解相关治疗成功案例，将其治疗信心增高，使患者维持积极良好的心理状况；同时在术前护理人员还应给患者营造一个舒适的病房环境，对其相关检查进行完善，并积极做好手术准备。

（2）术中护理：患者进入手术室后护理人员应积极与患者进行交流，将其注意力分散，缓解其紧张情绪；在手术中应对患者的生命体征进行密切的监测，并对相关手术操作进行积极的配合，以促进手术的开展。

（3）术后护理：手术完成后护理人员应加强对于患者各项生命体征及症状表现的监测观察，并给予合理的止痛处理，若发生异常表现及时实施对应的处理，避免相关并发症的发生；依据患者情况给予对应的饮食指导，在术后3天以流质或者半流质饮食为主，主要给予安排富含蛋白质、维生素、热量，且清淡易消化的饮食，禁止食用刺激、辛辣的饮食；同时护理人员还应依据患者的身体状况制定对应的康复锻炼方案，以对其康复情况进行促进。

1.3 观察指标

观察分析患者的护理效果及术后并发症发生情况等；其中护理效果主要是对患者术后的SAS（焦虑自评量表）评分、SDS（抑郁自评量表）评分、肛门排气时间及住院时间等指标进行观察。

1.4 数据处理

试验中采用SPSS 18.0统计学软件开展数据的分析处理，数据资料通过t检验或x2分析，检测结果用均数±标准差（±s）或（%）表示，若（P＜0.05）具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的护理效果比较

患者均接受护理后，观察对比组间的护理指标，研究组明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 组间护理指标比较（±s）

表1 组间护理指标比较（±s）

组别 n SAS评分（分）SDS评分（分）肛门排气时间（h）住院时间（d）研究组 63 49.4±5.3 47.3±4.9 40.5±6.3 6.9±1.8对照组 63 56.8±6.1 55.9±5.7 55.2±7.1 11.4±2.7 t 7.2685 9.0812 12.2921 11.0070 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 组间并发症情况比较

患者均通过护理后，观察对比组间的术后并发症情况显示，研究组较对照组明显降低（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

胃癌在恶性肿瘤中是常见的一种类型，近年来，由于社会经济快速发展的影响，造成人们的生活饮食方式及生活环境情况等均产生了明显的变化，使胃癌的发病率不断增高，其患者发病年龄也不断年轻化[2]，严重危害了人们的身体健康。胃癌患者发病通常与幽门螺旋杆菌感染、饮食习惯不佳、环境因素、遗传因素及胃部慢性病变等密切相关[3]。而其患者发病后，具有较高的死亡率，需尽早给予患者准确的诊治。目前，在临床上对于胃癌患者主要是给予手术切除治疗，而患者在手术治疗期间易受到多种因素的影响，导致术后并发症，对其手术预后造成不利影响[4]，故手术期间需给予患者有效的护理。

围手术期人性化优质护理是一种新型护理方案，本研究在胃癌患者治疗期间实施围手术期人性化优质护理干预研究显示，研究组的护理效果明显优于对照组（P＜0.05），且其术后并发症较对照组也明显减少（P＜0.05），表明围手术期人性化优质护理的应用价值更高；分析考虑为其护理方案中将人性化护理措施与优质护理措施相结合，可使护理效率提高，且其术前护理措施可使患者维持良好的心态进行治疗、护理，促进其对相关操作进行积极、准确的配合；术中护理措施可缓解患者的紧张感，促进其手术的顺利开展；术后护理措施可将患者的身体素质增强，避免相关并发症，促进其预后恢复，从而使护理效果提高[5]。

综上所述，在胃癌患者治疗期间给予围手术期人性化护理干预，能够将患者的术后并发症情况明显减少，临床应用价值高。

[1] 庞志红.优质护理对胃癌手术患者并发症的影响分析[J].中国实用医药,2015,25(2):200-201.

[2] 詹贵英,刘成枝,孙红飞,等.优质护理服务模式对胃癌根治术并发症的影响[J].安徽医药,2014,19(6):1187-1188.

[3] 何雪玲.人性化护理在胃癌手术患者中的应用效果分析[J].吉林医学,2013,34(4):750-751.

[4] 李 彬.人性化护理干预在胃癌手术患者中的护理体会[J].中国医药指南,2015,25(32):254-255.

[5] 苏效添.优质护理在进行胃癌根治术后并发症中的作用[J].医学信息,2015,28(6):135-136.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.025.4844.02