宋庆鑫

（广西博白县中医医院内三科，广西 玉林 537600）

浅谈糖尿病肾病的临床研究分析

宋庆鑫

（广西博白县中医医院内三科，广西 玉林 537600）

目的 分析糖尿病肾病的临床研究。方法 以2014年12月～2016年9月期间收治的40例糖尿病肾病患者为对象，采用数字抽签的方式，分为研究组与对照组，各20例。对照组，给予常规治疗，研究组，在常规治疗的同时，联合阿托伐他汀治疗，对比治疗效果。结果 经治疗，对比患者各项指标，研究组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病肾病，在常规治疗的基础上，配合阿托伐他汀治疗，疗效显著，值得广泛推广。

糖尿病；肾病；临床研究

糖尿病肾病，是糖尿病的一种并发症，可诱发终末期肾功能衰竭，对患者生命安全造成威胁。目前，关于糖尿病肾病，药物治疗是常用的治疗方式，常用的药物包括阿托伐他汀等[1]。基于此，为分析糖尿病肾病的临床研究，本文笔者以40例糖尿病肾病患者为对象，经不同方式治疗，取得了一定成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年9月期间收治的40例糖尿病肾病患者，采用数字抽签的方式，分为研究组与对照组，各20例。对照组，9例男性，11例女性，年龄为43～78岁，（58.6±9.75）岁为平均年龄。研究组，12例男性，8例女性，年龄为41～75岁，（57.3±10.07）岁为平均年龄。所有患者均符合糖尿病肾病诊断标准，且研究组与对照组的

一般资料差异不显著，但具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组：给予常规治疗，第一，控制血糖，皮下注射胰岛素，或者采用口服方式，服用30 mg糖适平，3次/d。第二，降压治疗，采用口服方式，服用10 mgACEI类药物洛丁新，每日1次。连续用药1个疗程（即8周）。（2）研究组：在常规治疗的基础上，联合阿托伐他汀治疗，采用口服方式，服用20 mg阿托伐他汀（大连辉瑞制药有限公司，国药准字：J20070061），于晚上服用1次。

1.3 观察指标

对比分析患者各项指标，包括总胆固醇（TC）、血糖、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）与三酰甘油（TG）。

1.4 统计学方法

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（x2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

经不同方式治疗，对比患者各项指标，研究组与对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 研究组与对照组各项指标对比（±s）

表1 研究组与对照组各项指标对比（±s）

组别 n TC（mmol/L） 血糖 Cr（mmol/L） BUN（mmol/L） TG（mmol/L）研究组 40 4.3±0.45 6.1±0.7 84.7±11.29 5.4±1.03 1.2±0.31对照组 40 5.7±0.86 8.3±0.9 109.4±13.87 6.8±1.25 1.8±0.53 t 9.122 12.203 8.734 5.466 6.180 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

糖尿病，是一种代谢性疾病，高血糖是其显著特征，而胰岛素分泌缺陷与其他生物作用受损是引起高血糖的关键因素。遗传与环境因素是诱发糖尿病的关键病因。针对临床表现，患者主要表现为以下几方面的内容：（1）“三多一少”：即多饮、多尿、多食以及消瘦，常见于1型糖尿病，若伴有酮症或酮症酸中毒，症状更加明显。（2）疲乏无力，肥胖：常见于2型糖尿病，发病初期，2型糖尿病患者伴有肥胖症，若诊治不及时，体重会有所下降[2]。

糖尿病肾病，属于糖尿病的常见合并症，代谢紊乱明显，一旦演变为终末期肾脏病，将大大增加治疗难度，危及患者生命健康。目前，关于糖尿病肾病病因与发病机制，尚不明确，部分专家、学者认为其可能与遗传、肾脏血流动力学异常、血管活性物质代谢异常、高血压等存在一定联系。若以病程及病理生理演变过程为依据，可将其分为5个阶段，即肾小球高滤过和肾脏肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期、终末期肾衰竭[3]。

目前，糖尿病肾病仍以常规治疗为主，在一定程度上，可控制患者病情，但疗效并不显著，难以达到理想效果。因此，临床医师开始致力于糖尿病肾病新治疗方法的研究。他汀类药物，属于调脂剂，不仅可维持内源性抗氧化系统活性，减少氧化应激损伤，而且可提高HDL水平，控制肾小球硬化，实现对肾功能的保护。另外，他汀类药物，具有抑制炎性反应的作用，抗氧化损伤，优化血管内皮功能，达到保护肾功能的目的。阿托伐他汀，是一种他汀类药物，又称立普妥，阿托伐他汀钙为其主要成分，为白色椭圆形薄膜衣片，冠心病、高胆固醇血症等均适用。本次研究中，常规治疗方式用于对照组，而研究组，在常规治疗的同时，联合阿托伐他汀治疗。结果，研究组TC、血糖、Cr、BUN、TG水平均明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，针对糖尿病肾病，联合阿托伐他汀治疗，疗效显著，值得广泛推广。

[1] 卓少平.中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究[J].现代医用影像学,2016,(4):795-797.

[2] 蒋寒青.中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究[J].现代养生,2015,(22):30.

[3] 王跃海,赵津彩.血hs-CRP、Cys-c和尿β2-MG、mALB早期诊断糖尿病肾病的临床研究[J].标记免疫分析与临床,2012,19(3):185-186.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.025.4778.02