妇产科腹部手术切口脂肪液化50例相关因素探讨

2017-08-16周红梅

临床医药文献杂志(电子版) 2017年25期

关键词：电刀液化妇产科

周红梅

（宝应县中医医院妇产科，江苏扬州 225800）

妇产科腹部手术切口脂肪液化50例相关因素探讨

周红梅

（宝应县中医医院妇产科，江苏扬州 225800）

目的探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的相关因素，降低切口脂肪液化发生率。方法收集我院2014年1月～2016年12月妇产科腹部手术1500例，发生腹部手术切口脂肪液化的50例，同时收集同期妇产科未发生腹部手术切口脂肪液化的产妇100例，对上述资料的年龄、体重、手术情况、糖尿病例数进行汇总和分析。结果腹部手术切口脂肪液化组在年龄、体重指数、切口长度、高频电刀使用例数、手术时间及术前伴有伴有贫血、低蛋白血症、糖尿病均明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论患者的年龄、体重指数、切口长度、高频电刀、手术时间及术前伴有伴有贫血、低蛋白血症、糖尿病是发生腹部手术切口脂肪液化的重要因素。

妇产科；腹部手术；切口脂肪液化

腹部手术切口脂肪液化是由于皮下脂肪很多，血运不好，腹部手术5～7天后切口炎症、水肿缓解后形成豆油样的液体，由腹壁切口留出来[1]，严重影响了切口的愈合。目前，随着人们生活方式的改变，肥胖人员和糖尿病患者也逐渐增多，腹部手术后OIH的发生率也明显升高[2]，OIH发生后很容易继发感染，延长了愈合时间，甚至带来并发症，加重了患者的心理及经济负担[3]，因此，掌握导致妇产科腹部手术后OIH发生因素，对预防和降低OIH发生率有着重要的临床意义。为探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的相关因素，本文收集我院2016年1月～2016年12月妇产科发生腹部手术切口脂肪液化的50例患者进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2014年1月～2016年12月妇产科腹部手术1500例，其中剖宫产1000例，子宫切除术212例，输卵管妊娠破裂修补术68例，卵巢囊肿220例，发生腹部手术切口脂肪液化的50例，腹部手术切口脂肪液化发生率为3.33%，其中剖宫产30例，子宫切除术4例，输卵管妊娠破裂修补术2例，卵巢囊肿14例，合并肥胖22例，术前伴有贫血、低蛋白血症5例，合并糖尿病13例，同时收集同期妇产科未发生腹部手术切口脂肪液化的产妇100例，作为对照组进行，其中剖宫产62例，子宫切除术6例，输卵管妊娠破裂修补术2例，卵巢囊肿30例，合并肥胖8例，合并糖尿病3例。

1.2 方法

对上述资料的年龄、体重、手术情况、糖尿病例数进行汇总和分析。

2 结果

2.1 两组产妇年龄、体重、手术情况、糖尿病例数比较

腹部手术切口脂肪液化组在年龄、体重指数、切口长度、高频电刀使用例数、手术时间及术前伴有贫血、低蛋白血症、糖尿病均明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇年龄、体重、手术情况、糖尿病例数比较（±s）

一般资料 OIH组（n=50）对照组（n=100） P年龄（岁） 35.3±4.2 28.3±3.1 ＜0.05体重指数（Kg/m2） 28.9±6.5 22.2±4.4 ＜0.05切口长度（cm） 12.9±3.5 10.1±2.3 ＜0.05高频电刀使用例数 [n（%）] 32（80.0） 20（20.0）＜0.05手术时间（h） 2.1±0.5 1.5±0.2 ＜0.05术前伴有贫血、低蛋白血症 5（10.0） 3（3.0）＜0.05术前伴有糖尿病[n（%）] 13（26.0） 3（3.0）＜0.05