袁 超

（江阴市中医院，江苏 无锡 214400）

前列地尔联合肾康注射液治疗老年慢性肾脏病的临床疗效观察

袁 超

（江阴市中医院，江苏 无锡 214400）

目的 分析前列地尔联合肾康注射液治疗老年慢性肾脏病的临床疗效。方法 选取本院于2015年11月～2017年1月期间收治的64例老年慢性肾脏病患者，电脑随机分为研究组与对照组，各32例。对照组，单纯给予肾康注射液治疗，研究组，联合前列地尔与肾康注射液治疗，对比患者治疗效果。结果 研究组治疗总有效率为93.8%，对照组为78.1%，研究组高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比不良反应率，研究组为9.3%，对照组为6.2%，组间无显著差异（P＞0.05）。结论 联合前列地尔与肾康注射液治疗老年慢性肾脏病，疗效显著，值得临床广泛推广使用。

前列地尔；神康注射液；老年慢性肾脏病；疗效

慢性肾脏病，是一种以肾损害为显著特征的临床综合征，高血压、糖尿病等均可能引起慢性肾脏病。目前，人口老龄化现象日渐突出，糖尿病、高血压等疾病发病率逐年上升，导致老年慢性肾脏病发病率随之上升，对老年患者日常生活产生了一定程度上的影响，降低了患者的生活质量[1]。因此，及时诊治老年慢性肾脏病，对改善老年患者生活质量，具有重要意义。基于此，本院以64例老年慢性肾脏病患者为对象，分别给予前列地尔与肾康注射液治疗，分析患者临床治疗效果，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院于2015年11月～2017年1月期间收治的64例老年慢性肾脏病患者，电脑随机分为研究组与对照组，各32例。所有患者均符合老年慢性肾脏病诊断标准，对本次研究知情，并签署有知情同意书。对照组，19例男性，13例女性，年龄为60～78岁，（71.6±5.74）岁为平均年龄。研究组，17例男性，15例女性，年龄为62～83岁，（72.1±6.01）岁为平均年龄。对两组患者一般资料，无显著差异，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者，均给予常规治疗，例如，控制血压、血糖，纠正电解质紊乱现象，口服铁剂等。（1）对照组：单纯给予肾康注射液治疗，添加100 ml肾康注射液（西安世纪盛康药业有限公司，国药准字：Z20040110）至300 ml浓度为10%的葡萄糖注射液中，给予静脉滴注治疗，每日1次。（2）研究组，联合前列地尔与肾康注射液治疗，即在对照组基础上，添加10 μg前列地尔注射液（北京泰德制药股份有限公司，国药准字：H10980023）至100 ml浓度为9%的氯化钠注射液中，于30 min内，给予静脉滴注治疗。所有患者均连续用药4周。

1.3 观察指标

对比分析患者临床治疗效果，同时，观察并记录患者治疗期间出现的不良反应情况。

1.4 疗效评定标准

（1）显效：患者临床症状基本消失，血肌酐水平下降大于（或等于）20%。（2）有效：患者临床症状得到缓解，血肌酐水平下降大于（或等于）10%。（3）无效：患者临床症状无显著变化，甚至有加重的倾向。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（x2）检查，用（±s）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P＜0.05”表示。

2 结 果

2.1 治疗效果

经不同方式治疗，研究组治疗总有效率显著高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者治疗效果分析 [n（%）]

2.2 不良反应情况

研究组，3例出现不良反应，2例注射局部发红，1例疼痛，发生率为9.3%，对照组，2例出现不良反应，均为注射局部发红，发生率为6.2%，组间无显著差异，不具统计学意义（x2=0.672，P=0.412）。

3 讨 论

慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD），是因各种原因所造成的慢性肾脏结构及功能障碍，其中，高血压肾小动脉硬化、原发性肾小球肾炎、缺血性肾病、继发性肾小球肾炎等均可能诱发慢性肾脏病。临床上，不同阶段，患者所呈现出的症状有所不同。3期前，一般无典型性症状，少部分存在轻微腰酸、乏力、食欲下降等现象。3期后，上述症状明显加重，肾衰竭期，患者常伴随有心衰、高血压、贫血、中枢神经系统障碍等，严重时，可危及患者生命安全[2]。因此，及时诊治老年慢性肾脏病，显得尤为重要。

目前，老年慢性肾脏病仍以药物治疗为主。其中，常用的有肾康注射液、前列地尔注射液等。中医认为，慢性肾脏病，是一种正虚邪实之证，以脾肾阴阳虚衰为主要表现。肾康注射液，主要成分包括大黄、丹参、红花、黄芪，为黄棕色澄明液体，主要功效在于降逆泄浊、益气活血、通腑利湿。前列地尔注射液，主要成分为前列腺素E1，为白色乳状液体[3]。本次研究中，对照组，单纯给予肾康注射液治疗，研究组，联合肾康注射液与前列地尔治疗。结果，研究组治疗总有效率为93.8%，显著高于对照组的78.1%（P＜0.05）。

前列地尔中包含的前列腺素E1，属于血管活性药物，是花生四烯酸的代谢产物，具有抑制血小板聚集的作用，扩张血管，达到增加肾血流量的目的，减少组织再灌注损伤，不易产生不良反应。肾康注射液，是一种复方中药制剂，临床应用中，不良反应少。本次研究中，研究组不良反应率为9.3%，对照组为6.2%，组间无显著差异（P＞0.05）。

综上所述，肾康注射液联合前列地尔治疗老年慢性肾脏病，疗效显著，值得广泛推广使用。

[1] 杜庆生.肾康注射液与前列地尔注射液联合治疗慢性肾脏病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,(5):590-592.

[2] 罗伟文.肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾脏病(4期)的疗效观察[J].中国实用医药,2015,(30):136-137.

[3] 黎 幽.分析前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾衰竭的临床分析[J].养生保健指南：医药研究,2015,(15):46-46.

本文编辑：吴 卫

Clinical observation on the effect of alprostadil combined with Kang Kang Injection in the treatment of elderly patients with chronic kidney disease

YUAN Chao
(Jiangyin Hospital of traditional Chinese Medicine,Jiangsu Wuxi 214400,China)

Objective To analyze the clinical curative effect of alprostadil and Shenkang Injection in treatment of elderly patients with chronic kidney disease. Methods 64 elderly patients with chronic kidney disease who were admitted to our hospital from November 2015 to 2017 were randomly divided into study group and control group,each with a total of 32 cases.The control group only given Shenkang injection therapy,the study group,combined with alprostadil and Shenkang Injection in treatment of patients with treatment effect, contrast. Results The total effective rate of the study group was 93.8%,the control group was higher than that of the control group,the difference was statistically significant between the two groups(P＜0.05).The adverse reaction rate was 9.3% in the study group and the control group was no significant difference (P＞0.05)between the two groups. Conclusion Combined alprostadil and Shenkang Injection in the treatment of elderly patients with chronic kidney disease,a significant effect, worthy of clinical use.

Alprostadil; Shenkang injection; Chronic kidney disease; Curative effect

R692

A

ISSN.2095-8242.2017.025.4759.02