孙嘉阳，郭占林

（内蒙古医科大学附属医院 胸外科，内蒙古 呼和浩特 010059）

外科治疗Ⅲ期食管癌患者的生存状况研究*

孙嘉阳，郭占林

（内蒙古医科大学附属医院 胸外科，内蒙古 呼和浩特 010059）

目的探讨外科治疗Ⅲ期食管癌患者的生存状况。方法回顾性分析96例食管癌患者的临床资料，根据随访结果，统计Ⅲ期食管癌患者的1、3及5年生存率，并根据患者5年生存状况将患者分为生存组和死亡组，比较两组患者的性别、年龄、手术方式、肿瘤直径、病理类型、是否合并慢性疾病、病理残端切除方式、是否淋巴结转移、是否合并脉管瘤栓、T分期、N分期、TMN分期及术后辅助治疗方式，确定手术治疗食管癌患者5年生存率的相关影响因素和独立影响因素，并进一步确定不同术后辅助治疗方式患者的5年生存率。结果96例患者1年生存率74.0%（71/96），3年生存率33.3%（32/96），5年生存率为26.0%（25/96），患者平均生存时间为24.1个月；确定手术方式、肿瘤部位、N分期、TMN分期及术后辅助治疗方式为外科治疗Ⅲ期食管癌患者的5年生存率的相关影响因素；确定TMN分期、术后辅助治疗方式为外科治疗Ⅲ期食管癌患者5年生存率的独立影响因素；Ⅲa患者术后接受不同辅助治疗5年生存率的差异具有统计学意义，Ⅲb和Ⅲc患者术后接受不同辅助治疗5年生存率的差异无统计学意义。结论TMN分期、术后辅助治疗方式为外科治疗Ⅲ期食管癌患者5年生存率的独立影响因素。对于临床分期越晚的患者，5年生存率越低，术后放化疗可以有效的提升患者的生存状况。……