祖木来提·吐尔逊，哈斯叶提·吐尔逊



体外膜肺氧合联合PCI治疗急性心肌梗死并发心脏骤停的临床疗效

祖木来提·吐尔逊，哈斯叶提·吐尔逊

目的 研究体外膜肺氧合(ECMO)联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死并发心脏骤停的临床效果。方法 回顾性分析我院2015年—2016年收治的19例急性心肌梗死并发心脏骤停病人的临床资料，根据病人疾病转归分为死亡组与存活组，比较两组病人一般资料、发病时间、冠状动脉病变情况、ECMO辅助前时间、ECMO初始辅助流量等。结果 19例病人经ECMO联合PCI治疗均成功，存活10例(52.63%)，死亡9例(47.36%)，死亡组病人终因多脏器功能衰竭死亡。梗死相关血管若为左前降支，其死亡率均高于其他部位梗死血管病人，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用ECMO治疗辅助PCI治疗急性心肌梗死并发心脏骤停病人的效果可行，若病人并非左前降支血管梗死则生存率会更高，此类病人需要更快地采取治疗，熟悉掌握ECMO的植入时间，可能改善病人的预后。

急性心肌梗死；心脏骤停；体外膜肺氧合；经皮冠状动脉介入治疗

急性心肌梗死(AMI)病人的冠状动脉急性闭塞引发心肌细胞坏死，合并心脏骤停是造成AMI病人死亡的重要因素[1]，若不及时治疗，造成病人高死亡率。既往采用药物治疗联合主动脉内球囊反搏等机械循环辅助治疗，但大多数病人仍因血流动力学不稳定丧失经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的最佳时机[2]，导致病人的存活率仅10%～20%[3]。体外膜肺氧合(ECMO)是一种呼吸循环支持技术，人工心泵可替代病人自身的心泵，帮助病人维持循环作用，保持血流动力学稳定，也为PCI治疗做好有效的准备[4]。本研究对我院19例急性心肌梗死并发心脏骤停病人行ECMO联合PCI治疗的效果与预后进行回顾性分析，现报道如下。……