吴晓静

【摘要】同型半胱氨酸为一种含硫氨基酸，人类不能从食物中直接获得，其唯一来源是蛋氨酸在体内代谢后形成的。影响血浆同型半胱氨酸水平最主要的因素是遗传性β胱硫醚合成酶和 N5，N10-亚甲基四氢叶酸还原酶的基因突变和叶酸、维生素B12、维生素B6缺乏。大量的研究证实，同型半胱氨酸水平的增加作为一个独立危险因素与吸烟和高脂血症相当，比吸烟和高血压的联合因素要强，它可使吸烟者及高血压患者发生血管疾病的危险性倍增。并且血浆同型半胱氨酸水平与冠心病发病程度及预后有关。高同型半胱氨酸可以从损伤血管内皮细胞、促进血栓形成、诱导血管平滑肌增殖、影响脂质代谢等方面导致冠心病的发生。同型半胱氨酸的增高多和遗传因素、饮食营养、性别、药物因素相关。高水平的同型半胱氨酸是冠心病的一个重要危险因素和预报因子，监测同型半胱氨酸水平对预防诊治冠心病具有重要意义。治疗高同型半胱氨酸血症对冠心病的预防和治疗也显得十分必要。

【关键词】同型半胱氨酸；冠心病

【中图分类号】R4.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

近年来，随着人们生活水平的不断提高，冠状动脉硬化性心脏（CHD）的发病率呈明显上升趋势，发病后出现心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等临床症状，预后较差，严重威胁患者生命。目前，在我国 CHD是人口死亡的第2位因素[1]。自从McCully[2]（1969年）提出同型半胱氨酸血症可能与动脉粥样硬化有关的观点以来，国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究，发现同型半胱氨酸（Hcy）与心血管系统疾病存在密切的联系[3]。……