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浅谈腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术护理体会

2017-08-09潘玲丽叶娟

特别健康·下半月 2017年7期
关键词:小儿腹腔镜手术

潘玲丽+叶娟

【中图分类号】R639 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)07--01

腹股沟斜疝是小儿常见的先天性发育异常的疾病之一,患病率为1%~2%[1]。腹股沟斜疝主要是因为腹膜鞘状突没有闭合而引起,自愈的几率非常小,手术治疗是有效的方法[2]。腹腔镜手术创伤小、手术时间短,恢复快,获得外科医生和患儿家长的普遍认可[3]。现本院采取2015年10月-2016年共收治如988例,现将总结下:

1.资料与方法

1.1 一般资料:本组988例,男798例,女190例,年龄2个月至13岁,轻度皮下气肿20例,在院复发1例,回家后复发2例,伤口出现2例,大体恢复良好,住院过程顺利。

2.护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理:患儿不仅在生理上承受痛苦,心理上也会产生一些应激反应,例如对陌生的环境和手术的恐惧感,抗拒治疗。这些不良的心理直接会影响患儿的病情和预后,严重可让患儿产生心理阴影[4]。

2.1.2 患儿自身手术前准备:注意冷暖及饮食卫生,防止感冒及腹泻。做好禁食、备皮备血、皮试等术前准备。

2.1.3 患儿自身注意点:避免哭闹和剧烈咳嗽,哭闹或剧烈咳嗽时可抬高臀部。保持大便通畅,防止斜疝嵌顿。

2.2 术后护理

2.2.1 麻醉清醒期护理:

①保持呼吸道通畅,术后回病房后予去枕平卧,头偏向一侧4-6小时,保持呼吸道通畅,防止呕吐引起窒息。低流量鼻导管吸氧,监测生命体征变化,密切观察腹部症状。

②注意保暖,防止低体温。婴幼儿由于相对体表面积大,散热快,皮下脂肪较少,有较少的绝热层,且体温调节中枢发育不完善,加之身体比例的特殊性,实施腹部手术……

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