周衍芳，张 静，曹延筠，卞清涛*

(1.北京回龙观医院，北京 100096；2.山东省济宁市精神病防治院，山东 济宁 272051*通信作者：卞清涛，E-mail：qingtaobian@163.com)



论著·临床

锌离子在无抽搐电休克联合抗抑郁剂治疗抑郁症中的作用

周衍芳1，张 静2，曹延筠1，卞清涛1*

(1.北京回龙观医院，北京 100096；2.山东省济宁市精神病防治院，山东 济宁 272051
*通信作者：卞清涛，E-mail：qingtaobian@163.com)

目的 探讨锌离子(Zn2+)在无抽搐电休克(MECT)联合非选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症中的浓度变化及与抑郁症状缓解的相关性。方法 选取2015年8月-12月在北京回龙观医院住院治疗的符合《精神疾病诊断与统计手册(第4版)》(DSM-4)诊断标准的中、重度抑郁症患者21例(脱落2例)，采用重复测量设计实验，对入组患者进行MECT联合SSRIs抗抑郁药物治疗，每位患者在治疗前、治疗3次、治疗6次后进行心率、血压、脉搏、呼吸等一般生命体征评估、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定并抽取外周血5 mL。采用生化法检测Zn2+浓度。结果 ①不同时间点Zn2+浓度的GLM分析结果显示，Zn2+浓度呈上升趋势，但差异无统计学意义(P=0.131)。②MECT治疗3次后Zn2+浓度变化差值与HAMD-24及各因子评分无相关性(P>0.05)。③治疗6次后Zn2+浓度与HAMD-24睡眠障碍因子评分变化差值有相关性(r=-0.529，P=0.020)。④MECT治疗3次后和治疗6次后总有效率分别为89.47%、100%，临床痊愈率分别为42.11%、68.42%。结论 MECT联合SSRIs抗抑郁剂治疗抑郁症可能不是通过离子型受体发挥作用，患者血清Zn2+浓度变化与睡眠改善相关，提示抑郁症患者血清Zn2+浓度的变化可以反映睡眠质量的改善情况。

抑郁症；无抽搐电休克治疗；锌离子

抑郁症(Depressive Disorders)是一种常见的精神障碍，主要表现为心境低落、兴趣减退和/或精力不济。据……