银文杰，林 伟，牟 欣

(成都市第一人民医院，四川 成都 610037*通信作者：林 伟，E-mail: yin-wenjie@163.com)



特发性震颤患者静息态脑功能活动

银文杰，林 伟*，牟 欣

(成都市第一人民医院，四川 成都 610037*通信作者：林 伟，E-mail: yin-wenjie@163.com)

目的 探索特发性震颤(ET)患者在静息态fMRI中的脑自发活动异常。方法 纳入2015年6月-2016年6月在成都市第一人民医院就诊的16例ET患者为患者组，同期招募与患者组性别、年龄匹配的16例健康对照组。对两组进行静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描，分析两组fMRI信号低频振幅(ALFF)的差异。结果 ①两组被试的年龄、性别差异均无统计学意义(P均>0.05)。②与对照组相比，ET患者组双侧中央前后回及辅助运动区的ALFF值增高，而双侧小脑半球及小脑蚓部的ALFF值降低，差异均有统计学意义(P均<0.05，FDR校正)；右侧小脑半球的ALFF值与患者病程呈负相关(r=-0.643，P=0.007)。结论 静息态fMRI技术能有效检测ET患者的小脑-运动皮层环路异常，且震颤病程的加长可能会加重小脑自发性活动低频振荡特征的改变。

特发性震颤；低频振幅；静息态功能磁共振；小脑

特发性震颤(essential tremor，ET)是一种病因尚不清楚的神经内科常见的运动障碍性疾病，可能与环境因素有关且有遗传倾向，其发病率随着年龄的增高而增大。近年来的研究已经提出ET患者中小脑-皮层下核团-皮层连接通路异常的观点[1]。静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging，fMRI)已广泛应用于神经精神疾病脑活动异常的研究。本研究采用静息态fMRI技术探索ET患者的脑自发活动异常。

1 对象与方法

1.1 对象

纳入2015年6月-2016年6月于成都市第一人民医院就诊的ET患者为患者组。纳入标准：①符合国际通行的TIG(Tremor Investigation Group)中关于ET的诊断标准[2]；②新诊断且未服药者。排除标准：①磁共振检查无法进行(有金属植入物，幽闭恐惧症等)或不能配合者；②患严重躯体疾病、物质依赖和神经系统疾病者；③……