董祥宝

（徐州民政医院放射科，江苏 徐州 221003）

C T与MR I增强扫描诊断小肝癌的效果比较

董祥宝

（徐州民政医院放射科，江苏 徐州 221003）

16层螺旋Ct；MRI增强扫描；小肝癌；诊断

小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，一般指单个癌结节最大直径不超过3cm或两个癌结节直径之和不超过3cm的肝癌。小肝癌患者临床上常无明显症状和体征，一旦有症状出现时，多数已经发展到中期或晚期，因此，及早诊断和治疗具有重要意义。目前，螺旋Ct扫描和MRI增强扫描在临床中应用较为广泛，本研究探讨了两种方法对于小肝癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2013年9月-2015年7月收治的小肝癌患者64例，随机平均分为对照组（n=32）和实验组（n=32）。实验组中，男女比例20:12，年龄30-65岁，平均46.5±2.8岁；对照组中，男女比例为22:10，年龄32-68岁，平均47.3±3.4岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 分别使用16层螺旋Ct扫描和MRI增强扫描观察两组患者晓肝癌的检出率。

1.2.1 对照组：行16层螺旋Ct扫描。患者取仰卧位，进行平行扫描，扫描部位是患者的上腹部，全肝脏。然后利用动态增强扫描方式进行检查，使用高压注射器将100ml非离子型造影剂注入肘静脉，注射速率2.5-3.0ml/s，肝动脉期25-29s，门静脉期44-59s，延迟平衡期时间300s。注射造影剂后，调整扫描时间，动脉期19-28s，门静脉期54-64s，延迟平衡期时间100-110s。完成扫描后分析图像，并进行相应处理。

1.2.2 实验组：行MRI增强扫描。实施平行扫描和动态增强扫描，tR参数为3.8ms、tE参数为1.8ms、t1参数为7.0ms，层块厚度的参数范围135mm-165mm，层厚3mm，层间距2mm。在进行肝脏动态增强扫描时，使用高压注射器将30ml造影剂钆喷酸葡胺注入肘静脉静脉，注射速率3ml/s，注射完毕后，每隔10s、45s、95s进行扫描。……