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Solitaire支架在急性缺血性脑卒中的应用及展望

2017-08-07魏恩跃江宝柱

临床医药实践 2017年7期
关键词:机械支架

魏恩跃,江宝柱

(1.山西医科大学,山西 太原 030001,2.山西医科大学第二医院,山西 太原 030001)



综 述

Solitaire支架在急性缺血性脑卒中的应用及展望

魏恩跃1,江宝柱2*

(1.山西医科大学,山西 太原 030001,2.山西医科大学第二医院,山西 太原 030001)

目前我国缺血性脑卒中发病率逐年增高,且有年轻化趋势,已经成为危害人类身体健康和生命安全的主要疾病之一[1]。目前数据显示约80%脑卒中患者为急性缺血性卒中(AIS),其发病率、病死率及致残率高,在有效时间窗内恢复血流、挽救缺血半暗带区域细胞功能是治疗成功的关键。目前治疗AIS方法主要有:静脉药物溶栓、动脉溶栓、非支架机械取栓及支架机械取栓。过去,AIS早期治疗主要是静脉溶栓,但其不仅有严格的治疗时间窗(3~4.5 h),而且对大动脉闭塞的血管再通率较低,治疗效果也较差[2]。近年来出现的Solitaire支架在治疗急性缺血性脑卒中中广为应用,使人们看到了新曙光。

1 Solitaire支架的发展及基本特点

随着介入技术的不断提高及介入设备的改进,机械取栓在治疗缺血性脑卒中中受到越来越多关注。据报道Solitaire支架在缺血性脑卒中中作为取栓装置运用越来越广泛,其不仅操作简单、可准确到达责任血管,而且能快速使闭塞血管再通,是即刻复流与快速取栓的结合,临床上应用效果也令人满意[3]。

Solitaire支架最早使用在出血性卒中(颅内动脉瘤破裂出血)辅助动脉瘤栓塞的治疗中,2008年被首次在缺血性脑卒中作为取栓器械使用,2012年被美国FDA批准用于AIS血管闭塞再通[4]。……

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