王金明，林盛强，杨玉明，莫海韵 ，欧伟麟，欧文森，吴文林，杨志鹏，张 曼，王家骥*



·论著·

·专题研究·

社区共病患者服药依从性及影响因素调查分析

王金明1，林盛强2，杨玉明2，莫海韵1，欧伟麟1，欧文森1，吴文林1，杨志鹏1，张 曼1，王家骥1*

目的 调查社区共病患者服药依从性，探讨其影响因素，为社区医务人员制定相应的干预措施提供参考依据。方法 于2016年5—8月，采用随机抽样方法抽取佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心所管理的共病患者907例为调查对象，调查社会人口学资料和疾病相关资料，采用中文版8条目Morisky问卷(MMAS-8)调查服药依从性，采用健康状况调查量表(SF-36)中文版其中的总体健康条目评价患者自评健康状况，分析影响共病患者服药依从性的相关影响因素。结果 MMAS-8平均评分为(6.4±1.7)分，其中>6分(依从性好)495例(54.6%)，≤6分(依从性差)412例(45.4%)。不同性别、年龄、婚姻状况、居住情况、文化程度、体质指数(BMI)、服药持续时间社区共病患者服药依从性比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；不同医疗付费方式、工作情况、家庭人均月收入、共病数量、服药种类、自评健康状况社区共病患者服药依从性比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，医疗付费方式〔OR=1.384,95%CI(1.161,1.649)〕、工作情况〔OR=0.463,95%CI(0.324,0.661)〕、共病数量〔OR=1.771,95%CI(1.467,2.137)〕和自评健康状况〔OR=1.980,95%CI(1.517,2.583)〕与社区共病患者服药依从性有回归关系(P<0.05)。结论 社区共病患者服药依从性较差，医疗付费方式、在岗、共病数量多和自评健康状况差是其影响因素，应针对其影响因素和特点进行干预和管理。

共病现象；社区卫生服务；服药依从性；影响因素分析

王金明，林盛强，杨玉明，等.社区共病患者服药依从性及影响因素调查分析[J].中国全科医学，2017，20(23)：2827-2831.[www.chinagp.net]

WANG J M,LIN S Q,YANG Y M,et al.Medication adherence and its influencing factors of community multimorbidity patients[J].Chinese General Practice，2017，20(23)：2827-2831.

本研究背景：

随着慢性病患病率的增加，慢性病共病的问题越来越受到社会的重视。共病患者较单一慢性病患者的死亡风险增加、住院时间延长、身体功能及生活质量均较差，需要消耗更多的医疗卫生资源；且共……