梁哲龙 张广建 黄学洙

右美托咪定辅助全麻对单肺通气肺癌根治术患者血清IL-6、IL-8及IL-10的影响

梁哲龙 张广建 黄学洙

目的探讨分析右美托咪定辅助全身麻醉(全麻)对单肺通气肺癌根治术患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-10的影响。方法40例单肺通气肺癌根治术患者, 随机分为实验组和参照组, 每组20例。实验组麻醉诱导前静脉泵入右美托咪定, 参照组麻醉诱导前泵入生理盐水。比较两组患者在接受麻醉诱导用药前1 min(T1), 单肺通气20、40、60、80 min(T2、T3、T4、T5)和保障双肺通气(TLV)25 min(T6)时的IL-6、IL-8及IL-10浓度。结果实验组机械通气时间(198±35)min, 单肺通气时间(161±30)min, 手术时间(212±21)min, 总失血量(284±11)ml, 总输液量(1449±83)ml；参照组机械通气时间(218±29)min, 单肺通气时间(172±27)min, 手术时间(232±41)min, 总失血量(297±59)ml, 总输液量(1440±59)ml；两组机械通气时间、单肺通气时间、手术时间、总失血量和总输液量比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组T4、T5、T6时IL-6、IL-8浓度与T1时比较, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)；两组T2、T3、T4、T5、T6时IL-10浓度与T1时比较, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)；实验组T3、T4、T5、T6时IL-6、IL-8浓度与参照组比较, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)；实验组T2、T3、T4、T5、T6时IL-10浓度与参照组比较, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论右美托咪定辅助全麻可以使单肺通气肺癌根治术患者IL-10浓度增加, 减缓IL-6和IL-8浓度增加, 可以局部缓解炎症以达到减少肺癌发作对患者肺部伤害的目的。

右美托咪定；全身麻醉；单肺通气；肺癌根治术；白细胞介素-6；白细胞介素-8；白细胞介素-10

单肺通气(one-lung ventilation, OLV)是胸科手术患者由支气管导管只使用一侧肺来通气的方式［1］。禁止手术时一侧肺部流出的异物流入健侧通气肺［2］。……