李婷 潘颖 李俊 王帆 徐雯 吴冬梅

中暑患者降钙素原、白介素-6、凝血功能指标与APACHEⅡ评分相关性的研究

李婷 潘颖 李俊 王帆 徐雯 吴冬梅

目的探讨中暑患者降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、凝血功能指标［凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)］与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法50例中暑患者作为研究对象, 通过测定PCT、IL-6、PT、APTT、PLT,计算APACHEⅡ评分, 观察PCT、IL-6、PT、APTT、PLT与APACHEⅡ评分的相关性。结果PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.680, P＜0.05), IL-6与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.534, P＜0.05), PT、APTT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.580、0.670, P＜0.05), PLT与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.576, P＜0.05)。结论在中暑患者中, PCT、IL-6、PT、APTT、PLT与APACHEⅡ评分相关, 在一定程度上可以反映病情的严重程度。因此, 在临床上, 除APACHEⅡ评分外, 还可以使用PCT、IL-6、PT、APTT及PLT来判断中暑患者病情。

中暑；降钙素原；白介素-6；凝血功能指标

中暑是指在高温、高湿和无风的环境条件下, 表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的全身性疾病［1-3］。新疆地处西北, 近两年受厄尔尼诺现象的影响, 夏季持续高温, 气候干燥无风, 中暑病例发生多。中暑具有发病急骤、病残率及病死率高等特点, 重症中暑可引起多器官功能障碍综合征(MODS), MODS是由于失控的全身炎性反应导致的急性器官损伤。血清PCT是对感染具有极高特异性和敏感性的指标, 可判断感染的严重程度及预后。IL-6在诊断感染性疾病中发挥重要作用。MODS患者普遍存在凝血功能异常。APACHEⅡ评分常用于判断疾病的严重程度。本研究回顾分析本院2014年7月～2016年9月收治的50例中暑患者的临床资料, 探讨中暑患者PCT、IL-6、凝血功能指标与APACHEⅡ评分的相关性, 现报告如下。……