王岚 郭丹杰 牛亚芊芊 薛琳 张天宏 韩春颖

·论著·

平板运动试验假阳性的影响因素及临床价值

王岚 郭丹杰 牛亚芊芊 薛琳 张天宏 韩春颖

目的探讨平板运动试验假阳性的影响因素。方法入选平板运动试验阳性且1个月内行冠状动脉造影的患者222例，根据是冠脉造影结果分为冠心病组（n＝143）及非冠心病组（n＝79）。收集两组患者的一般情况（年龄、性别、体重指数、吸烟、家族史），合并疾病，冠脉病变情况，超声心动图以及平板运动试验结果并进行多因素回归分析。结果多因素logistics回归分析结果显示女性（P＝0．003，OR＝11．112，95%CI2．258～54．784）、低龄（P＝0．016，OR＝0．916，95%CI 0.854～0.984）、Bruce分级（P＝0．006，OR＝3．453，95%CI 1．424～8．373）及射血分数（P＝0．029，OR＝1．103，95%CI 1．010～1．204）是平板运动试验假阳性的独立影响因素。结论女性、低龄、较高的Bruce分级和射血分数是平板运动试验假阳性的独立影响因素，而冠心病其它危险因素（如肥胖、吸烟、家族史、糖尿病、高血压）及平板运动试验其它参数（ST段压低程度及持续时间、心率与血压反应、ST/HR）不是平板运动试验假阳性的独立影响因素。

平板运动试验； 假阳性； 影响因素

平板运动试验是目前协诊冠心病的常用无创性检查。然而，有文献［1］报道平板运动试验诊断冠心病的特异性及敏感性仅为70%～77%。一定比例的假阳性率可能会对下一步临床决策造成干扰，导致进一步的过度检查及过度治疗，故对平板运动试验假阳性的影响因素进行探讨具有重要意义。

资料与方法

一、一般资料

对我院2012年9月至2016年3月平板运动试验结果阳性，且1个月内行冠状动脉造影的222例患者进行回顾性分析。……