郭明兰 符晓艳 王 华 王 敏 董茂渝

·临床护理·

自我管理模式对帕金森病患者服药依从性和生活自理能力的影响

The effect of self-management on medication compliance and activities of daily living of patients with Parkinson's diseases

郭明兰 符晓艳 王 华 王 敏 董茂渝

目的 观察自我管理模式对帕金森病患者服药依从性、日常生活能力的影响和治疗效果。 方法 将148例帕金森病患者随机分为2组。对照组74例患者采用传统的常规管理模式，研究组74例患者在对照组基础上进行运动功能指导和自我药物管理递进式干预。比较2组患者服药依从性、日常生活活动能力和治疗效果。 结果 研究组出院后6个月、1年时服药依从性明显好于对照组(χ2=14.082,P<0.001；χ2=16.794，P<0.001)，日常生活活动能力好于对照组(F组间=3.389，P=0.027)，治疗效果好于对照组(Z=-2.391，P=0.017)。 结论 实施自我管理模式对提高帕金森病患者服药依从性、改善患者的临床症状、提高患者的生活质量效果明显。

帕金森病； 自我管理；服药依从性；生活质量

帕金森病是一种常见于中老年人的神经变性疾病，临床上以静止性震颤、肌肉强直和姿势步态障碍为主要特征[1]。我国65 岁人群中有约300 万的帕金森病患者，患病率达到1.7%。帕金森病是一种慢性进展性疾病，无法治愈，可导致患者功能障碍的进行性加重、独立生活能力下降，严重影响患者的生活质量，需要终身服药。人们已经渐渐认识到医学目标并不只是保存生命和改善器官的功能， 对生活质量的要求也在日益提高[2]。自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动[3]。在目前医疗资源有限的背景下，本研究通过指导患者有步骤地进行用药及运动功能的自我管理，提高患者对疾病的认识并进行有效地自我照顾，提高患者服药依从性，改善帕金森病的临床症状，提高患者的生活质量。……